正确答案:
题目:甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因不包括()
解析:甲状腺大部切除术后患者出现呼吸困难和窒息的主要原因有切口内血肿压迫、喉头水肿、气管塌陷、痰液阻塞、双侧喉返神经损伤等。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肝癌患者行肝叶切除手术后24小时活动的原则是()
卧床休息,不鼓励早期活动
解析:肝癌术后24小时内卧床休息,而非绝对制动,故A错误;避免剧烈咳嗽,而非禁止咳嗽,故D错误;术后宜给予半卧位以缓解腹部张力,减轻腹痛,而非平卧,故E错误。为防止出血,一般不鼓励早期活动,故C错误,B正确,因此答案选B。
[单选题]甲状腺功能亢进患者术前需用碘剂准备者,下列正确的是()
A.每日3次,首日每次由3滴开始,逐日每次增加1滴至每次16滴维持此剂量B.每日3次,首日每次由5滴开始,逐日每次增加1滴至每次25滴维持此剂量C.每日3次,首日每次由6滴开始,逐日每次增加1滴至每次30滴维持此剂量D.每日3次,首日每次由7滴开始,逐日每次增加1滴至每次35滴维持此剂量E.每日3次,首日每次由8滴开始,逐日每次增加1滴至每次40滴维持此剂量
解析:甲状腺功能亢进患者术前需通过药物降低基础代谢率,口服碘剂是常用方法之一,服法是每日3次,第一日每次3滴,第二日每次4滴,依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止,然后维持此剂量,因此答案为A。
[单选题]食管癌术后呼吸道护理正确的是()
A.密切观察呼吸状态、频率、节律B.听诊双肺呼吸音是否对称C.气管插管拔管前,每3小时吸痰一次D.术后第3天鼓励患者深呼吸、吹气球E.痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时,应立即给予辅助护理
解析:食管癌术后患者要密切观察呼吸状态、频率、节律,故A正确。听诊双肺呼吸音是否清晰,有无缺氧征兆,而不是对称,故B错误。气管插管拔管前,应随时吸痰,保持呼吸道通畅,故C错误。术后第1天鼓励患者每1~3小时深呼吸、吹气球,故D错误。痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时,应立即给予行鼻导管深部吸痰,必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰,气管切开后按气管切开常规护理。
[单选题]结肠癌患者的术前护理措施中最重要的是()
充分的肠道准备
解析:结肠癌患者术前护理措施中最重要的是肠道准备,包括控制饮食、使用肠道抗菌药物和清洁肠道,目的是避免术中污染腹腔,减少切口感染和吻合口瘘。
[单选题]肝叶切除术适用于()
解析:胆总管结石伴有休克者,宜立即行胆总管探查引流减压;肝内结石局限于左叶者,可行肝叶切除以治疗肝管阻塞;当胆总管扩张并发慢性胰腺炎时,宜通过胆总管口括约肌切开成形术缓解该处压力,以免有饮酒、劳累等因素时诱发急性胰腺炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,急性单纯性胆囊炎可经内科消炎利胆等治疗;对于经常发作的胆囊结石,治疗原则是手术切除病变胆囊。
[单选题]患者男性,62岁。自幼发现心脏杂音,3个月前出现心前区疼痛和晕厥,检查发现升主动脉扩张,最大可能是()
主动脉瓣狭窄
解析:1.因为主动脉瓣狭窄的症状包括乏力、眩晕、心绞痛、劳累后气促等,X线检查可见升主动脉的狭窄后扩大。 2.因为动脉导管未闭的患者在心脏检查时可发现胸骨左缘第二肋间响亮的粗糙的连续性机器样杂音,患者易发生感染,如细菌性心内膜炎,发生细菌性心内膜炎时可有高热、血细菌培养阳性等表现。当细菌性心内膜炎累及主动脉瓣时,可以造成主动脉瓣关闭不全和反流,此时可出现胸骨左缘3~4肋间舒张期杂音。
[单选题]提示血容量相对过多()
[单选题]甲状腺大部切除术后出现手足抽搐的原因为()
甲状旁腺损伤
解析:甲状腺大部切除术后出现手足抽搐是由于术中甲状旁腺被误伤、切除或其血液供应受累所致,随着血钙浓度下降,神经肌肉的应激性显著增加。若术中损伤喉上神经外支,可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、声调降低。若术中损伤喉上神经内支,则使喉部黏膜感觉丧失,患者丧失喉部的反射性咳嗽,在进食、特别是饮水时,容易误咽,发生呛咳。若术中损伤一侧喉返神经,多引起声音嘶哑;双侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。