[单选题]女性，25岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。以下预示病情严重的体征为（）。

正确答案 ：B

两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音

解析：哮喘重度发作时，支气管高度痉挛或痰栓阻塞，气流减少，呼吸音降低或哮鸣音不明显，而气急不见缓解，是病情严重的标志。

[单选题]骨髓增生综合征的难治性贫血伴原始细胞增多转变型（RAEB-T）血象特点是（）。

正确答案 ：C

外周血中原始细胞为7%，骨髓中原始细胞为25%

[单选题]下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是（）。

正确答案 ：E

支气管肿瘤或异物

解析：支气管内肿瘤或异物较大时，肺部听诊可闻及局限性哮鸣音，支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿急性发作时，双肺可闻及弥漫呼气性哮鸣音，肺炎常可闻及吸气末固定性湿啰音，液气胸体检示胸腔积液和气胸的体征。

[单选题]患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）。

正确答案 ：B

肺动脉血栓栓塞

解析：肺动脉血栓或脂肪栓予造成肺动脉主要分支受阻时，可致肺动脉高压，右心室扩大，静脉回流受阻，引起急性肺源性心脏病。肺动脉血栓栓塞常见，而脂肪栓塞少见。

[单选题]肠易激综合征主要表现为（）。

正确答案 ：A

腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

解析：几乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛。部位不定，以下腹和左下腹多见。多于排便或排气后缓解。

[单选题]在慢性肺心病的发生主要由于肺动脉高压所致，不属于引起肺动脉高压常见因素的是（）。

正确答案 ：E

电解质紊乱

解析：肺动脉高压的主要原因为功能性肺血管阻力增加，主要由缺氧和（或）CO2潴留引起。长期缺氧可使得血管解剖结构发生改变。而血容量增加和缺氧导致的血红蛋白含量增加（血液黏稠度增加）使肺循环的负荷和阻力升高，从而加重肺动脉高压。电解质紊乱对于血管的功能影响较小，对于肺循环阻力的增加也影响不大。

[单选题]血小板功能异常（）。

正确答案 ：A

APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常

[单选题]心脏相对浊音界缩小或叩不出（）。

正确答案 ：C

提示慢性阻塞性肺气肿

[单选题]颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性（）。

正确答案 ：E

提示右心功能不全

[单选题]胰岛素瘤患者下列异常的是（）。

正确答案 ：A

胰岛素释放指数升高

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