[多选题]胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。
正确答案 :
[单选题]足月顺产新生儿,Apgar评分正常,体检时下列哪项反射可为阴性,但可以判断为正常()
正确答案 :D
腹壁反射
解析:腹壁反射和提睾反射在新生儿正常可引不出,随生长逐渐出现。
[单选题]中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是()
正确答案 :B
生后24~72小时
解析:中度新生儿缺氧缺血性脑病症状多在24~72小时最明显,并大多在1周末消失。
[单选题]女婴,胎龄36周,生后36小时因吸入性肺炎住院。查体发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ收缩期杂音。心脏超声检查提示有动脉导管未闭,和少量左向右分流。对该病儿的处理最恰当的是()
正确答案 :C
治疗肺炎的同时应用吲哚美辛或布洛芬
解析:吲哚美辛或布洛芬用于关闭动脉导管有一定的疗效,经济、方便、副作用相对小,而且病儿已有血液的分流,有治疗指征。
[单选题]关于新生儿先天梅毒的皮肤表现,说法错误的是()
正确答案 :E
皮肤损害常反复发作数年,无传染性
解析:早期梅毒皮肤初疮有传染性。
[单选题]男,胎龄38周,生后5小时因出生窒息复苏后呼吸急促2小时入院,曾用复苏气囊加压给氧。查体:呼吸急促,全身皮肤青紫,左侧胸廓饱满,呼吸音减低,右侧呼吸音粗,心尖波动在右侧胸部,听诊心音在右胸部,腹部膨隆,上腹部明显。该病儿最可能的诊断是()
正确答案 :D
气胸
解析:复苏气囊使用不当,特别是压力过高很容易造成肺泡破裂,气漏,引起气胸或纵隔气肿。该病儿有使用气囊复苏史,查体左侧胸廓饱满,呼吸音减低,纵隔移位,而且上腹部饱满,不支持先天性膈疝的诊断。
[单选题]新生儿出生时无呼吸,有心跳,面色青紫。应立即作出的处理措施是()
正确答案 :
解析:清理呼吸道,吸净黏液,并保持气道通畅是抢救窒息的基础,也是关键。
[单选题]下列哪项不符合轻度缺氧缺血性脑病的诊断()
正确答案 :E
瞳孔固定
解析:轻度缺氧缺血性脑病瞳孔常扩大,中度时瞳孔缩小,重度时瞳孔固定。
[单选题]一足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染.生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH7.20,PaO245mmHg,PaCO268mmHg,BE-3。
正确答案 :
[单选题]男,足月,因脐带绕颈,宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。
正确答案 :
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