[单选题]关于慢性心力衰竭的发病机制,下列哪项不妥()
正确答案 :E
失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压
解析:在慢性心力衰竭的早期,通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大等代偿调节,尚能使心室每搏排血量和每分排血量提高;通过神经内分泌系统激活,增加血管阻力,水钠潴留以维持血液灌注压,可以满足休息和活动时组织代谢的需要。在后期(失代偿期),即使通过充分代偿调节也不能维持足够的心搏量和心排血量。故选E。解题关键:影响心排血量的五个决定因素为:①心脏的前负荷;②后负荷;③心肌收缩力;④心率;⑤心肌收缩的协调。【考点】:慢性心力衰竭的发病机制
[单选题]患者男,65岁。高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不可以进行溶栓治疗()
正确答案 :A
半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫
解析:①既往发生过出血性脑卒中,1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件;②颅内肿瘤;③近期(2~4周)有活动性内脏出血;④未排除主动脉夹层;⑤入院时有严重且未控制的高血压(>180/110mmHg)或慢性严重高血压病史;⑥目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向;⑦近期(2~4周)创伤史;③近期(
[单选题]患者,男性,56岁,冠心病史1年。近日患者胸部不适、活动时心悸、气促,1小时前突发胸骨后绞痛,伴恶心、胸闷、出冷汗。心电图检查:窦性心律、ST段下降。住急诊观察室观察。
正确答案 :
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