正确答案:

题目：男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]战斗中某人被炮弹碎片击中，经过包扎4小时后送达后方医院。检查：左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口，创面尚清洁，未见异物。伤口处理宜采用（）

清创后不予缝合

解析：战伤处理中伤口不宜早期闭合，越是开放越安全。

[多选题]骨关节炎的X线片表现包括（）

骨赘形成

关节间隙狭窄

软骨下骨有硬化

关节面凹凸不平

软骨下骨有囊性变

解析：关节X线片检查对骨关节炎具有诊断特异性。在骨关节炎早期仅有软骨退行性改变时，X线检查多为正常。随着病情发展，X线片显示关节边缘有骨赘形成，关节间隙变窄，软骨下骨有硬化和囊腔形成。到后期，骨端变形，关节面凹凸不平边缘有骨质增生。

[多选题]骨关节炎的主要临床表现为（）

活动多时疼痛加重，休息可缓解

晨僵时间不超过半小时

受累关节以疼痛和压痛为主，可有一过性滑膜炎

活动时关节有摩擦音

颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状

解析：主要临床表现为发病缓慢，部位局限，活动多则加重，休息即可缓解；晨僵时间不超过半小时；受累关节以疼痛和压痛为主，偶伴有一过性滑膜炎；活动时关节有摩擦音，严重者发生关节畸形；颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状。

[多选题]横纹肌肉瘤的特点包括（）

青少年横纹肌肉瘤多生长于头颈部，生长快，分化差，成人多见于肢体

治疗采取手术治疗、放射治疗、化学治疗等

干版照像有助于定位，CT有助于分期

解析：横纹肌肉瘤起源于横纹肌的恶性肿瘤，见于青春期及青年人，中年人少见。镜下描述为球拍形细胞，排除A、C答案。

[单选题]男性，23岁。高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现。

[单选题]一患者遭车祸3小时，查体：一般情况尚可，右小腿有一长约16cm的伤口，胫骨断端外露，出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤。

[单选题]男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。辅助检查：颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。

[单选题]一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L间盘突出（偏左）。

[单选题]男性病人，21岁，以右手小指麻木1年余来诊。查体：右肘关节提携角40°，右手第1骨间肌萎缩明显，追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。