正确答案:
题目:患者男,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV占预计值的50%。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是()
残气量/肺总量>40%
[单选题]关于肺心病的并发症,下列哪项少见()
心肌梗死
解析:肺心病的并发症包括:肺性脑病,酸碱失衡及电解质紊乱,心律失常,休克,消化道出血,DIC。
[单选题]胸水检查为:血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA50U/L,最可能的诊断为()
结核性胸水
解析:结核性胸膜炎为渗出液,ADA>45U/L。
[单选题]男性,30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽,铁锈样痰,查体:体温高达39℃,干咳,伴右侧胸痛,咳嗽和深呼吸时加重;急性病容,颜面潮红,口角有疱疹,右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎,其最可能的病原体是()
肺炎链球菌
[单选题]男性,48岁。因寒战、高热、右侧胸痛,伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出,除积极抗生素治疗外,应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流()
胸水pH≤7.20
解析:脓胸患者胸水需要积极引流,据研究若pH≤7.20,极易引起胸膜增厚和包裹性脓胸,故应及早放置胸腔引流管引流。
[单选题]患者,28岁。5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。
[单选题]患者,女性,36岁。教师,间断咳嗽半年,憋气10天入院,无痰,无发热,肺CT示右上肺块影,有分叶,毛刺,纵隔淋巴结肿大