正确答案: E

蛛网膜下腔出血

题目：患者起病急，头痛重，伴有呕吐，意识障碍，克匿格征阳性。应首先考虑的是（）。

解析：患者长期卧床，易致静脉血栓形成，血栓脱落随血循环进入脑动脉，发生脑栓塞，出现突发意识障碍，偏瘫，偏身感觉障碍。患者突然发病，头痛，意识障碍，考虑急性出血性脑血管病。未提示一侧肢体活动障碍，巴宾斯基征阳性，脑出血可能性不大。头痛重，伴有呕吐，意识障碍，兼有克尼格征阳性、脑膜刺激征，应首先考虑蛛网膜下腔出血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于癫痫的中医分型下列描述不正确的是()

痰湿蕴肺证

[单选题]脑出血和蛛网膜下腔出血临床表现的主要鉴别是（）。

有无神经系统定位体征

解析：脑出血多有神经系统定位体征（如内囊等脑实质出血）；而蛛网膜下腔出血主要表现为剧烈头痛，如果不合并血管痉挛致脑梗死，多无神经系统定位体征。两病的发病年龄虽有差异，但无法作为主要鉴别点；其他昏迷程度、血压高低、起病缓急都不是重要鉴别点。

[单选题]心源性脑栓塞多发于（）。

大脑中动脉

解析：因大脑中动脉为颈内动脉的直接延续，走行平直，故心源性脑栓塞多发于大脑中动脉。

[单选题]下列各项中，关于急性脑血管病病因病理的叙述，错误的是（）。

最常见的血管壁病变是动脉炎

[单选题]下列各项中关于脑血栓形成的叙述，错误的是（）。

脑CT检查呈高密度影

[单选题]血管性痴呆的直接原因是（）。

脑卒中