[单选题]患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。血白细胞12×10／L；胸片示双肺纹理粗，右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm。目前患者的主要诊断是（）

正确答案 ：C

COPD急性发作+肺源性心脏病

解析：根据患者病情"反复咳嗽、喘息20年，加重1周"考虑为COPD，但查体发现患者有颈静脉怒张，心率加快，肝肿大，伴双下肢凹陷性水肿。辅助检查胸片示双肺纹理重，右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm，均符合肺心病的体征；且白细胞升高，故该患者应考虑为感染引起的慢性阻塞性肺疾病急性发作，并发肺源性心脏病。

[单选题]关于O2和CO2对中枢神经影响的说法正确的是（）

正确答案 ：D

缺氧初期患者会出现注意力不集中、智力减退、定向障碍

[单选题]急性呼吸窘迫综合征（ARDS）发生的常见原因是（）

正确答案 ：C

感染性休克

解析：各种原因引起的休克，各种严重创伤(包括大手术、体外循环)，感染，心肺复苏后和某些药物中毒均可引起ARDS。

[单选题]混合痔是指（）

正确答案 ：C

直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔

解析：混合痔因直肠上下静脉丛互相吻合，致齿状线上下静脉丛同时曲张而形成，临床上兼有内、外痔的特征。

[单选题]患者女性，27岁。剖宫产生有一子，近日主诉左踝关节肿胀，左小腿腓肠肌有压痛，怀疑有下肢深静脉血栓形成，为了明确诊断及血栓发生的部位，应建议患者进行的检查是（）

正确答案 ：D

静脉造影术

解析：经足背浅静脉注入50%泛影酸钠或其他血管造影剂，做上行性下肢静脉造影术，方法简单可靠，能正确地显示血栓形成的部位和范围。

[单选题]闭合性气胸患者无自觉症状，不需处理，其肺萎陷程度不超过（）

正确答案 ：C

30%

解析：肺萎陷30%以下者多无明显症状，小量气胸可于1～2周自行吸收，无需治疗。故选C。

[单选题]新生儿败血症的辅助检查不包括（）

正确答案 ：B

尿常规

[单选题]咽结合膜热的病原体是（）

正确答案 ：E

腺病毒

解析：咽结合膜热的病原体为腺病毒，多发于春夏季。

[单选题]属于精神分裂症患者紧张性木僵表现的是（）

正确答案 ：A

空气枕

解析：帕金森患者肌张力增高，呈铅管样强直，严重者呈弯曲前倾姿势，患肢被动活动时呈"齿轮样"阻抗感，面具脸等。精神分裂症患者的紧张综合征，表现为紧张性木僵，患者不动、不说、违拗，伴肌张力增高出现空气枕、蜡样屈曲等。

[单选题]休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（）。

正确答案 ：E

尿量

解析：尿量是反映肾灌注情况的指标，同时也反映其他器官灌注情况，也是反映临床补液及应用利尿、脱水药物是否有效的重要指标。休克时应留置导尿管，动态观察每小时尿量，抗休克时尿量应大于20ml／h。尿量稳定在30ml／h以上时，表示休克已纠正。尿比重主要反映肾血流与肾小管功能，抗休克后血压正常，但尿量少且比重增加，表示仍存在肾血管收缩或仍存在血容量不足。

查看原题 查看所有试题