[单选题]男性,30岁。踢足球时被踢伤右小腿外侧。X线提示右腓骨干骨折,有部分移位,较恰当的治疗是()
正确答案 :C
石膏外固定
[单选题]骨折的特有体征是()
正确答案 :D
骨擦音和骨擦感
解析:骨折特有体征为①畸形;②骨擦音或骨擦感;③异常活动。具有以上三个骨折特有体征之一者,即可诊断为骨折。
[单选题]老年患者,前臂外伤25小时余来诊。查:体温37.9℃,前臂畸形,反常活动,创口流血,腕、手活动自如,应考虑()
正确答案 :C
开放性骨折
解析:有明确的前臂外伤史。前臂畸形、反常活动是骨折的专有体征,应首先考虑前臂外伤性骨折。进一步依据本例有创口流血,腕手活动自如,应诊断为开放性骨折。鉴于腕、手活动自如应考虑除外神经、肌腱损伤。
[单选题]男,65岁,3年前右股骨颈骨折,三翼钉内固定,1年前右髋关节疼痛,近来加重,X线片可见右股骨头明显变形,诊断为()
正确答案 :B
股骨头缺血性坏死
解析:前已述及,头下型股骨颈骨折,使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤,中断了股骨头的血液供应,仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血,致使股骨头严重缺血,发生股骨头缺血坏死的机会很大。经颈型股骨颈骨折,使由股骨干发出的滋养动脉升支损伤,导致股骨头供血不足,易发生股骨头缺血坏死或骨折不愈合。
[单选题]"浮髌征"阳性,提示膝关节()
正确答案 :B
关节积液
[单选题]男青年,摔伤左小腿20h,清创时,切除失去活力的各层组织,骨粉碎成3块但均有骨膜相连,移位少,生理盐水过氧化氢液反复冲洗,缝合皮肤,张力仍大,可采取()
正确答案 :E
邻近皮肤减张切开
[单选题]属于不稳定型脊柱骨折的是()
正确答案 :D
Chance骨折
[单选题]颈椎病最常见的类型是()
正确答案 :A
神经根型
[单选题][复合型非选择题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
正确答案 :
[单选题][复合型非选择题]男性,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。发病以来小便时费力。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈~胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级,2周后恢复至5级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:意识处于昏睡状态,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80%。心电图检查窦性心动过速。
正确答案 :
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