• [单选题]护士巡视病房过程中发现,9床患者静脉输液滴注不畅,经询问无疼痛感,局部无肿胀,检查有回血,护士应()
  • 正确答案 :
  • 解析:输液滴注不畅,而肢体也无疼痛感,局部无肿胀,检查有回血时,一般是因为针尖贴到血管壁上了,此时只需要调整针头位置即可,无需重新穿刺,因此C是正确答案。解题关键:有回血说明针还在血管内,首先要转动针头排查。【考点】:常见输液故障的辨别和排除方法

  • [单选题]患者男,在输血半小时后出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是()
  • 正确答案 :D
  • 给予抗过敏药物

  • 解析:根据患者临床症状可知发生了中度过敏反应,此时应立即停止输血,通知医生,协助患者取中凹卧位,根据医嘱皮下注射1:1000肾上腺素0.5~1ml或静脉滴注氢化可的松或地塞米松等抗过敏药物;呼吸困难者给予氧气吸入,严重喉头水肿者行气管切开;循环衰竭者给予抗休克治疗,因此D是正确答案,A、B、C、E的做法欠妥,是错误答案。解题关键:首先判断得知是过敏反应,护理措施与青霉素过敏基本相同。【考点】:输血不良反应的护理措施

  • [单选题]患者,有急性扁桃体炎。抗炎治疗输液30分钟后出现畏寒发抖,测体温为40.5℃,下述哪项护理措施不妥()
  • 正确答案 :
  • 解析:根据题意可知是发热反应,首先应逐渐减慢滴速,立即报告医生,协助患者平卧,必要时物理降温并针对性的给予抗过敏药。因此E项做法不妥,故选E。其余选项做法正确,但与题意不符。【考点】:输液反应的护理措施

  • [单选题]患者女,42岁。贫血严重。遵医嘱为该患者静脉输血,其治疗目的是()
  • 正确答案 :C
  • 补充血红蛋白

  • 解析:静脉输血的目的有:纠正各种原因引起的大出血、贫血或低蛋白血症时输注浓缩红细胞、血浆、白蛋白,严重感染输入新鲜血以补充抗体和补体,凝血功能障碍输注相关血液成分,排除D。根据题意患者严重贫血,输血目的就是补充血红蛋白,因此C是正确答案,A、B、E与题意无关。解题关键:贫血时输血的目的是补充血红蛋白。【考点】:贫血时输血的目的

  • [单选题]林某,因房颤待查收入院,在输液过程中病人突感心前区憋闷,随即出现呼吸困难、发绀,查BP;150/90mmHg,HR:140次/分,听诊双肺底有湿啰音,尤以心前区更明显,可闻及持续、响亮的水泡音。
  • 正确答案 :

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