正确答案: E
E.毛花苷丙0.4mg/40ml葡萄糖液静脉注射
题目:男,68岁,因呼吸困难3小时入院,烦躁、发绀,咳白色泡沫痰。查体:端坐呼吸,血压160/100mmHg,行心电图检查,结果如图所示。下列哪种治疗合适()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列最适合于用洋地黄的是()
E.房扑,2:1房室传导阻滞,心室率为150次/分
[单选题]下列哪种体征不在右心功能不全时出现()
C.Kussmaul征
[单选题]高血压患者出现以下哪项表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段()
E.劳力性呼吸困难
[单选题]ACE抑制剂用于心力衰竭主要的作用是()
[多选题]ACE抑制剂作用机制是()
A.扩张血管B.抑制交感神经兴奋C.改善延缓心室重塑D.强大的排钠保钾作用E.以上都不对
[单选题]患者女性,40岁,风心病7年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒,服用感冒药后症状消失。近1个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温37℃,血、尿常规无异常。
[单选题]男性,71岁,发现高血压13年,劳累性心绞痛史3年,胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予普萘洛尔10mg,3次/日治疗。某日突然出现胸闷、气急,咳泡沫痰。体查:端坐体位,心率115次/分,双肺底部闻及湿性啰音,双下肢无水肿。
[多选题]患者女,54岁,高血压10年,心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体:T36.5℃,P70次/min,R24次/min,Bp160/95mmHg。口唇无发绀,颈静脉不充盈,肺底湿性啰音,心率80~110次/min,律不齐,心前区无杂音。无双下肢水肿。
[单选题]右心衰竭的主要体征是()
颈静脉怒张
解析:右心衰竭主要表现为以体循环淤血为主的症状和体征。①心脏体征:呈全心扩大。单纯右心衰竭患者,可有右心室及(或)右心房肥大,胸骨下部左缘有收缩期强而有力的搏动。剑突下常可见明显搏动,可闻及右室舒张期奔马律,三尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音。若有相对性三尖瓣狭窄,可在三尖瓣听诊区听到舒张早期杂音,无心音低钝表现,不选C。②肝、颈静脉反流征:颈静脉怒张较肝大或皮下水肿出现早,故为右心衰竭的早期征象,故选B。③肝大和压痛。④水肿:发生于颈静脉充盈及肝大之后,是右心衰竭的典型体征。⑤胸水和腹水。⑥其他:发绀多为周围性,或呈混合性,即中心性与周围性发绀并存;严重而持久的右心衰竭可有心包积液、脉压降低或奇脉等。右心衰竭引起的脉压降低主要是舒张压的升高,而非动脉压的下降,故不选A。单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血,气喘没有左心衰竭明显。在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时,因肺淤血减轻,故呼吸困难较左心衰竭时减轻。故不选D、E。