正确答案: D
骨髓增生极度低下
题目:患儿男,3岁。1周前受寒后出现发热、面色苍白、鼻出血,就诊于医院,查血常规异常:血红蛋白60g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L,血小板30×109/L。骨髓穿刺显示:骨髓增生极度低下。初步诊断为再生障碍性贫血。目前该病与白血病进行鉴别的最有力证据是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列临床表现属于DIC早期常见表现的是()。
出血
[单选题]某再生障碍性贫血患者伴高热、抽搐,护士采取的最合适的降温措施是()。
头部及大血管处放置冰袋
解析:酒精擦浴、冰水灌肠及退热药均易引起出血,而此病例既要保护脑组织,又要防止出血。
[单选题]患者,女性,17岁,因月经经量增多来就诊。自幼稍微碰伤后均会有皮肤紫斑,实验室检查示缺乏凝血因子Ⅷ,诊断为血友病。护士在为患者实施的健康教育,错误的是()。
可用阿司匹林治疗
[单选题]最常见的引起再生障碍性贫血的药物是()。
氯霉素
[单选题]患儿11个月,因患缺铁性贫血目前已用口服铁剂治疗2周,判断其治疗最有效的指征是()。
网织红细胞上升
[单选题]患者,女性,21岁。主诉吞咽时感觉食物黏附在咽部。查体:面色苍白,皮肤干燥,毛发干枯。化验结果:血象呈小细胞低色素性,血红蛋白88g/L,红细胞游离原卟啉1.1μmol/L。
[单选题]患者,男,30岁,2年前因胃溃疡做过“胃切除术”,近半年来常头晕、心悸,诊断为缺铁性贫血。
[单选题]患者男性,31岁,因智齿拔牙后出血不止,进一步检查后确诊为血友病A。由于之前对血友病完全不了解,患者非常紧张。
[单选题]关于血友病,下列说法错误的是()。
女性发病,男性传递致病基因
解析:其遗传基因位于X染色体上,男性发病,女性传递。可分为:血友病甲型、血友病乙型和因子Ⅺ缺乏症(曾称血友病丙)型,前两者为性连锁隐性遗传,分别缺乏凝血因子Ⅷ和凝血因子Ⅸ,后者为常染色体不完全隐性遗传。反复关节腔出血后可留有后遗症。故本题选D。避错:血友病是一组半隐性遗传性凝血功能障碍的出血性疾病。包括:①血友病甲,即因子Ⅷ(或抗血友病球蛋白)缺乏症;②血友病乙,即因子Ⅸ或凝血活酶缺乏症;③血友病丙,即因子Ⅺ或凝血活酶前质缺乏症。血友病甲较多见。血友病甲和乙均为X连锁隐性遗传。由女性传递,男性发病。血友病丙属常染色体显性或不完全性隐性遗传,两性均可发病或传递疾病。故本题选择D项。