正确答案: A

胰岛素抵抗

题目：女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素（总量60U／d）治疗2周后，血糖仍为11．3～18．6mmol／L。目前首先考虑患者存在（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是（）。

伤口内出血或喉头水肿

[单选题]与甲状旁腺素有拮抗作用的激素是（）。

降钙素

[单选题]女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是（）。

钙制剂

解析：甲亢手术中误伤甲状旁腺会使患者术后出现血钙浓度下降，神经肌肉应激性增高，而出现手足抽搐，因此应给予钙制剂以提高血钙浓度，预防和治疗由于甲状旁腺损伤而导致的手足抽搐。

[单选题]Cushing病的首选治疗方法是（）。

经蝶窦切除垂体微腺瘤

[单选题]患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压90／60mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3．0mmol／L，血钾5．8mmol／L，最可能的诊断是（）。

慢性肾上腺皮质功能不全

[单选题]异丙肾上腺素的作用有（）。

舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量

解析：异丙肾上腺素为β受体激动药。药理作用：①激动心脏β1受体，兴奋心脏。②激动血管平滑肌β2受体，引起血管舒张，尤其是骨骼肌血管舒张显著。③激动β2受体，缓解支气管平滑肌痉挛，舒张支气管平滑肌比肾上腺素略强，也具有抑制组胺等过敏性物质释放的作用。但对支气管黏膜的血管无收缩作用，故消除黏膜水肿的作用不如肾上腺素。④其他能增加组织的耗氧量。

[单选题]糖尿病的基本病理生理改变是（）。

胰岛素绝对或相对不足

[单选题]用胰岛素治疗最常见的不良反应是（）。

低血糖