正确答案:
题目:男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]早期胃癌是指()
局限于黏膜和黏膜下层
[单选题]男性,62岁。胃溃疡病史3年。近1年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。
[单选题]男性,40岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者面色苍白,出冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。
[单选题]男,32岁,有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重,今晨突然晕倒急诊就诊。体检:血压9.6/6.5kPa,脉搏130次/分,应首选下列哪项治疗措施()
补充血容量
解析:病人为球部溃疡出血,就诊时处于休克状态,首先应抗休克补充血容量。
[多选题]胃、十二指肠溃疡大出血常见于()
胃小弯
十二指肠后壁
解析:胃、十二指肠溃疡大出血常见于胃小弯(主要来源于胃左、右动脉)、十二指肠后壁(胰、十二指肠上动脉或胃、十二指肠动脉)。
[多选题]胃迷走神经切断术后常见并发症包括()
胃内容物滞留
吞咽困难
术后腹泻
胃小弯穿孔
以上都是
解析:迷走神经切断术后胃张力减低,运动减弱,易造成胃内容物滞留,吞咽困难与术后食管下端运动失调及食管周围炎症有关,术后腹泻主要发生于迷走神经干切断术后,而胃小弯穿孔发生于高选择性迷走神经切断术。
[单选题]患者,男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁、无规律,体重减轻
[单选题]男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。
[多选题]患者男性,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食、量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。