正确答案: D

以腹部触诊法严密观察宫缩并勤听胎心

题目：孕妇，29岁，孕38周，因自诉阵发性腹部疼痛入院。首选的护理措施是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]初产妇，26岁，足月临产，宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但宫缩30秒／5～10分钟，产程进展缓慢，胎心音135次／分。应首先考虑为（）。

协调性宫缩乏力

[单选题]孕妇，33岁，孕36周，晨起突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。可能的原因是（）。

长时间仰卧位致胎盘早剥

[单选题]患者，女，35岁，孕28周，诊断为妊娠合并心脏病，不是预防该孕妇发生心衰的措施是（）。

指导孕妇加强营养

[单选题]初产妇，李某，孕40+2周，宫口开全已2小时30分钟，胎儿尚未娩出，以上情况是（）。

第二产程延长

[单选题]孕妇，25岁，妊娠31周，臀先露，护士指导其矫正胎位正确的体位是（）。

膝胸卧位

解析：胎位不正的孕妇，应定期产前检查，妊娠30周前顺其自然；30周后仍不正者，可根据情况给予胎位矫治；矫治时采取膝胸卧位；若矫治失败，临产前提前1周住院，以决定分娩方式。

[单选题]继发性子宫收缩乏力的临床表现是（）。

子宫收缩转弱

[单选题]过期妊娠指妊娠达到或超过（）。

42周末

解析：临床将妊娠全过程40周分为3个时期，即妊娠12周末以前称为早期妊娠；第13～27周末为中期妊娠；28周及其后称为晚期妊娠。凡平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未临产，称为过期妊娠。避错：本题部分考生易选A，认为过了40周即为过期妊娠，这是不对的，这是因为未掌握对过期妊娠的定义。妊娠达到或超过42周尚未临产，称为过期妊娠。

[单选题]产褥感染护理哪项不妥（）。

产妇平卧臀部抬高

解析：产妇所用便盆需严格隔离，以防交叉感染，故不选A。产妇取半卧位，以利恶露引流及炎症局限，并注意子宫复旧情况。故本题选B。体温超过38℃应停止哺乳，可物理降温是正确的，故不选C。应给予高热量、易消化、含丰富维生素的半流质饮食，保持外阴清洁，故不选D、E。避错：本题部分考生易选A，认为产褥感染没必要隔离，这是不对的，为了防止交叉感染，应进行床边隔离，本题只有B不对，其余均为产褥感染的护理措施。B．产妇平卧臀部抬高可以使盆腔的感染蔓延到腹腔，应嘱产妇取半卧位，以利恶露引流及炎症局限。