正确答案: C

输注晶体液和人工胶体液

题目：男性，42岁。有十二指肠球部溃疡病史，突然头晕、心慌，伴呕血1次，黑便2次。入院检查：面色苍白，出冷汗，脉搏125次/分，血压85/40mmHg。此时最合适的处理是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]高渗氯化钠（7.5%NaCl）用于失血性休克的救治，下列不正确的是（）。

凡有大出血者，立即应用

解析：高渗氯化钠有加重出血的可能性，故应在出血控制后应用。另外，高渗氯化钠与分子量7万的右旋糖酐伍用，即配成7.5%NaCl／6%右旋糖酐70的抗休克效果，以及对维持机体平均动脉压（MAP）、心排血量、血浆容量、氧耗量、脏器血流量及存活率均较好，其用量仅为乳酸林格液的1/10。但存在的缺点是右旋糖酐有发生过敏反应的可能，并干扰配血。因此，必须在输注前即抽取血标本配血。

[单选题]下列感染性休克的临床特点，错误的是（）。

主要是由革兰阴性菌内毒素诱发，革兰阳性菌一般不诱发感染性休克

解析：细菌是引起感染性休克的主要原因。早期的观念普遍认为革兰阴性菌为感染性休克的主要原因，而由革兰阳性菌引起者较少见。但目前的研究认为，两者均可引起感染性休克，并且在血流动力学的改变与预后方面亦无真正意义上的差别。

[单选题]关于急性失血引起的变化，下列哪项是错误的（）。

红细胞的比容升高

[单选题]中心静脉压的高低可反映（）。

全身血容量与右心功能之间的关系

[单选题]患者左胸部刀刺伤半小时，血压60/50mmHg，脉率150次/分，估计失血量为（）。

>1600ml

[单选题]休克病人中心静脉压为5cmH20，血压80/65mmHg，处理原则为（）。

充分补液

[单选题]女性，22岁，腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+133mmol/L，血K+3mmol/L，HCO3-18mmol/L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取（）。

纠正低血容量

解析：休克是各种原因引起的容量不足导致灌注不良，核心是微循环障碍。因此，当该患者处于休克状态时，首要的治疗措施应该是纠正低血容量。

[单选题]患者男，50岁，消瘦，2h前搬动家具时，突感右上腹胀痛。查体：体温38℃，血压80/60mmHg，意识淡漠，脉细快120次/min，腹胀满，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（++），血红蛋白50g/L。

[单选题]女性，52岁。患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144次/分，血压11/9.33kPa（86/70mmHg），经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa（21cmH2O）。血pH7.30。