• [单选题]女性,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO-318mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()
  • 正确答案 :E
  • 纠正低血容量

  • 解析:休克是各种原因引起的容量不足导致灌注不良,核心是微循环障碍。因此,当该患者处于休克状态时,首要的治疗措施应该是纠正低血容量。

  • [单选题]休克指数哪项表示无休克()
  • 正确答案 :A
  • A.0.5B.>1.0~1.5C.2.0E.>2.5


  • [单选题]下列感染性休克的临床特点,错误的是()。
  • 正确答案 :A
  • 主要是由革兰阴性菌内毒素诱发,革兰阳性菌一般不诱发感染性休克

  • 解析:细菌是引起感染性休克的主要原因。早期的观念普遍认为革兰阴性菌为感染性休克的主要原因,而由革兰阳性菌引起者较少见。但目前的研究认为,两者均可引起感染性休克,并且在血流动力学的改变与预后方面亦无真正意义上的差别。

  • [单选题]女性,28岁。地震时被砖墙砸压致骨盆骨折,右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对患者的监测中,最能反映休克治疗效果的指标是()。
  • 正确答案 :E
  • 尿量

  • 解析:尿量是反映肾血流灌注情况的指标。尿少通常是休克复苏不完全的表现,应留置导尿管观察每小时尿量。尿量<20ml/h、比重增加者表明仍存在肾血管收缩和供血量不足;当尿量维持在30ml/h以上时,表明休克已得到纠正;血压正常但尿量仍少且比重偏低者,提示有急性肾衰竭可能。

  • [单选题]判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在()。
  • 正确答案 :B
  • 30ml以上

  • 解析:尿量是休克时反映肾血液灌注情况的有用指标。尿少通常是早期休克和休克复苏不完全的表现,当尿量<25ml/h时表明仍存在肾血管收缩和供血量不足,当尿量维持在30ml/h以上时,则休克已纠正。

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