[单选题]男性患者，40岁，近来出现高度水肿、大量蛋白尿，检查其血脂增高，低蛋白血症。肾穿刺病理检查，光镜下见弥漫性肾小球体积增大，肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚，嗜银染色显示基底膜的钉状突起，无明显细胞增生及炎性细胞浸润；电镜观察，基底膜不同程度地增厚，肾小球脏层上皮细胞下多数排列有序的电子致密物沉积，该病最大可能是（）

正确答案 ：B

膜性肾小球肾炎

[单选题]由痘病毒感染引起的皮肤损害是（）

正确答案 ：D

传染性软疣

[单选题]结肠癌的特点不包括（）

正确答案 ：E

早期易发生血道转移

[单选题]肝细胞癌患者最有诊断意义的血清学指标是（）

正确答案 ：C

甲胎蛋白

[单选题]心瓣膜闭锁缘上可见成排细小的白色血栓性赘生物，见于（）

正确答案 ：C

急性风湿性心内膜炎

解析：在心瓣膜闭锁缘上成排细小的白色血栓性赘生物形成为风湿性心内膜炎的病变特点。风湿性心内膜炎的早期（急性期）表现为疣状心内膜炎（即在心瓣膜闭锁缘上形成单行排列的小的赘生物）。慢性风湿性心内膜炎则由于瓣膜赘生物的反复机化形成心瓣膜病。故应选C。

[单选题]高血压脑出血最易发生的部位是（）

正确答案 ：E

内囊及基底节

[单选题]免疫组化染色，CT阳性、TG阴性表达的甲状腺癌是（）

正确答案 ：D

髓样癌

[单选题]下列病变属于第一期梅毒的是（）

正确答案 ：D

硬性下疳

解析：梅毒的病程发展分为三期：第一期梅毒指梅毒螺旋体侵入人体后3周左右，侵入部位发生炎症反应，形成下疳。因其质硬乃称硬性下疳。第二期梅毒是下疳发生后7～8周，体内螺旋体又大量繁殖，由于免疫复合物的沉积引起全身皮肤、黏膜广泛的梅毒疹和非特异性淋巴结肿大。第三期梅毒常发生于感染后4～5年，病变累及内脏，特别是心血管和中枢神经系统。特征性的树胶样肿形成。由于树胶样肿纤维化、瘢痕收缩引起严重的组织破坏、变形和功能障碍。病变侵犯主动脉，可引起梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等。神经系统病变主要累及中枢神经及脑脊髓膜，可导致麻痹性痴呆和脊髓痨。此外病变常造成骨和关节损害，鼻骨被破坏形成马鞍鼻。

[单选题]不符合钩端螺旋体病病变特点的是（）

正确答案 ：B

病变部位大量炎性渗出物

[单选题]男性，31岁，右前臂皮下结节，直径1cm，境界清，无包膜，镜下由成纤维细胞样梭形细胞构成，席纹状排列，有单核组织细胞和散在多核巨细胞，偶见核分裂。诊断为（）

正确答案 ：C

纤维组织细胞瘤

解析：结合发病部位及镜下特点可诊断为皮肤纤维组织细胞瘤。

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