正确答案: C

淋巴转移

题目：患者，58岁。绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为糜烂样。盆腔CT平扫及增强示：子宫增大，子宫腔内可见软组织密度肿块，肿块呈菜花状，密度低于正常强化的子宫肌，右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块，盆腔内可见多个肿大淋巴结；膀胱及直肠壁光整，其内未见异常密度影，骨盆未发现异常。

解析：1.根据典型的临床症状、诊刮结果及 CT表现可以判断为子宫内膜癌，该患者病变已侵犯右侧附件，但未侵犯膀胱、直肠及骨盆，则肿瘤为Ⅲ期。该患者妇科检查宫颈光滑可以排除宫颈癌，需要与卵巢癌鉴别，但卵巢癌临床症状常表现为腹胀、腹部肿块及腹水。 2.淋巴转移是主要的转移途径，首先累及髂内外及闭孔淋巴结组。 3.子宫内膜癌Ⅱ、Ⅲ期患者根据病灶大小，可在术前加用腔内照射或外照射。放疗结束后1～2周内行手术，即广泛子宫切除十盆腔淋巴结清扫十腹主动脉淋巴结活检术。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]以下试验，不属于碘过敏试验方法的是

皮下试验

解析：碘过敏试验方法包括①口服法：口服5%～10%碘化钾5ml，每日3次，共3天，观察结果。②皮内注射法：取碘对比剂0.1ml做皮内注射，观察20分钟后判断试验结果。③静脉注射法：取碘对比剂1ml(30%泛影葡胺1ml)，于静脉内缓慢注射，观察5～10分钟后判断试验结果。④眼结膜试验：碘对比剂滴入眼内，5分钟后观察眼结膜有无充血，有充血者为阳性。⑤舌下试验：将2～3滴碘对比剂滴于舌下，5～10分钟后观察结果。

[单选题]患者，女，32岁，右下颌骨膨隆。CT示下颌角有一分叶状囊实性肿块，大小2.5cm×3cm。最大可能是

造釉细胞瘤

解析：骨肉瘤、上颌窦癌、含齿囊肿和软骨瘤CT一般不会表现为囊实性肿块。造釉细胞瘤多见于青壮年，80%发生于下颌骨，多数在磨牙区和下颌角及升支，CT表现为低密度囊状区与等密度混合存在，肿瘤内呈多房性、蜂窝状或单房状改变。故本例首先考虑为造釉细胞瘤。

[单选题]关于脑动脉瘤病因的描述，下列哪项正确

梭形动脉瘤多因动脉硬化所致

[单选题]属于肺气肿X线平片表现的是

横膈低平，运动受限

解析：肺气肿X线平片表现横膈低平.运动受限。

[单选题]冠状动脉狭窄段直径减少9/10为

90%狭窄

解析：冠状动脉狭窄一般用直径表示，以狭窄段近端或远端正常血管的管径为100%，狭窄段直径减少1/2为50%狭窄，减少9/10为90%狭窄，完全闭塞为100%狭窄。

[单选题]关于肾动脉，下列哪种说法是错误的

注入对比剂后7～10秒钟，肾实质显影最浓

解析：肾动脉造影分为肾动脉期、肾实质期和肾静脉期，肾动脉期为注入对比剂1~3秒钟，显示肾动脉逐渐分支，分布均匀；肾实质期，也称毛细血管期，开始注入对比剂2~3秒钟肾实质开始显影，5~7秒钟时最浓，其后逐渐变淡；肾静脉期，肾静脉于注入对比剂后4～12秒即可显示，最佳显影时间为18~20秒。

[单选题]关于骨肿瘤好发部位，下列描述错误的是

骨巨细胞瘤：扁骨

解析：血管瘤：椎体、颅骨。骨瘤：好发于颅骨、颌骨。骨样骨瘤：好发于胫骨、股骨。骨母细胞瘤好发脊椎、长管骨。骨肉瘤好发股骨、胫骨、肱骨。软骨瘤好发手足短管状骨。骨软骨瘤好发长骨干骺端。尤文肉瘤好发与年龄有关，20岁以前好发于长骨，20岁以上好发扁骨。