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题目:[复合型非选择题]女,40岁。因腰背痛半个月余入院,剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退,双下肢肌力减弱

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  • [单选题]患者,女性,54岁,于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛,且双下肢有放射样麻木及疼痛,不能行走。查体:腰骶部压痛明显,双下肢痛觉减退,腱反射消失,肌力3级,直腿抬高试验阳性,此时首先行的检查是()
  • 腰椎MRI


  • [单选题]男性,12岁。车祸伤导致拇指指间关节以远缺损,按6型分类法可诊断为()
  • Ⅱ型拇指缺损


  • [单选题]骨筋膜室综合征的晚期并发症是()
  • 肾衰竭

  • 解析:骨筋膜室综合征:由于骨折的血肿和组织水肿,使其室内内容物体积增加或包扎过紧,局部压迫使筋膜室容积过小,导致骨筋膜室内压力增高所致。由于缺血时间、程度不同,而表现为:①濒临缺血性肌挛缩--缺血早期:及时处理恢复血供,可不留后果;②缺血性肌挛缩--较短时间而程度较重的不完全缺血:即使恢复血供,也要严重影响肢体功能;③坏疽--广泛长时间完全缺血:大量肌肉坏死,常需截肢。由于大量毒素进入血循环,可导致休克和急性肾衰竭等。

  • [单选题]骨折血肿机化演进期一般需要()
  • 2周

  • 解析:骨折的愈合是一个连续不断的过程,为了叙述方便,一般将骨折愈合分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期和骨痂塑型改造期三个阶段。骨折后,髓腔内,骨膜下和周围软组织内出血,形成血肿,血肿于伤后6~8小时凝结成含有网状纤维的血凝块,它和损伤、坏死的软组织引起局部无菌性炎症反应。新生的毛细管和吞噬细胞、成纤维细胞等从四周侵入,逐步进行消除机化,形成肉芽组织。肉芽组织进一步机化,转为纤维组织。骨折断端的附近骨外膜和骨内膜深层的成骨细胞在伤后短期内即活跃增生,形成与骨干平行的骨样组织,由远骨折处逐渐向骨折处延伸增厚。这一过程约需2~3周方能初步完成。

  • [单选题]感觉平面有助于判断病损部位,可据体表判定受损节段,下腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段()
  • T11-12


  • [单选题]胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是()
  • 手术切开复位


  • [单选题][复合型非选择题]男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

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