正确答案:

题目：男性，40岁。患肝硬化已2年，近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，26岁。妊娠2个月，反复呕吐5－6天，今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是（）

食管贲门黏膜撕裂症

解析：食道贲门黏膜撕裂综合征往往先有频繁剧烈呕吐，之后出现呕吐鲜血。

[单选题]下述哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎（）

抗生素治疗是否有效

[单选题]我国慢性胰腺炎最常见的病因是（）

胆道疾病

解析：我国的慢性胰腺炎中以胆管疾病为病因者占36%－65%。

[单选题]在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是（）

胰蛋白酶

解析：急性胰腺炎是由胰酶的自身消化引起胰腺组织的化学性炎症。正常情况下胰腺内除淀粉酶、脂肪酶以及核糖核酸酶为活性酶外，其余酶均以酶原形式存在，一旦胰酶在胰腺内被激活，即对胰腺本身起消化作用。其中以胰蛋白酶作用最强，因为少量胰蛋白酶被激活后，它可以激活大量其他胰酶包括它本身，从而引起胰腺组织的水肿、炎症细胞浸润、充血、出血及坏死。

[单选题]肝硬化患者Child－Pugh分级总分是多少评估为A级（）

≤6分

[单选题]一肝硬化患者，病史30年，入院后行实验室检查，下列哪项描述是错误的（）

尿胆原减少

解析：肝硬化有黄疸时，尿胆原增加。

[单选题]男性，50岁。肝硬化患者，合并食管胃底静脉曲张，1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉，给予止血治疗后，现出血已停止，为预防再次出血，应给予下列哪种药物（）

普萘洛尔