正确答案: E

急性白血病

题目：3岁男孩，面色苍白1个月，发热2周，皮肤淤斑、淤点1周。查体：皮肤黏膜苍白，双下肢可见淤斑，双颈后各2个淋巴结花生米大小，心、肺正常，肝肋下3cm，脾肋下3cm。血常规：WBC20×10／L，RBC3.5×10／L，Hb85g／L，PLT30×10／L。外周血涂片可见幼稚细胞，血小板分布稀疏。最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]10岁女孩，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2亢进、固定分裂，胸骨左缘下部闻及Ⅱ级舒张期杂音。心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。

[单选题]儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种（）

微小病变型肾病

解析：儿童原发性肾病综合征以微小病变型占大多数，约80%，临床多表现为单纯性肾病。

[单选题]患儿，男，6岁，生后哭闹后有发绀。6个月后发绀渐明显，喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促，发绀加重，严重时伴昏厥。口唇、指（趾）甲发绀，杵状指、趾。胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能诊断为（）

法洛四联症

解析：患儿有明显心脏杂音，生后发绀，喜蹲踞，有阵发性缺氧发作症状，故最可能诊断为法洛四联症。

[多选题]女孩，12岁。多饮、多尿、人渐消瘦1月余。查体：精神好，无脱水貌，颅神经检查阴性。甲状腺无明显肿大，心、肺无异常，双下肢无水肿。尚未化验。

[单选题]7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。

[单选题]下列先天性心脏病可出现原发性左心衰的是（）

动脉导管未闭

解析：动脉导管未闭时，通过导管引起左向右分流使肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加，左心负荷加重，导致左心房扩大，左心室肥厚扩大，甚至发生充血性心力衰竭。

[单选题]遗传性球形红细胞增多症末梢血中的球形红细胞可占红细胞的百分比是（）

20%～40%

[单选题]小儿长期颅压增高，不会见到（）

头围大呈鞍形