正确答案: BCDEF

扑翼样震颤无法引出 不能唤醒 肌张力亢进 脑电图呈特征性改变 腱反射亢进

题目：患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230μmol／L。

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[单选题]关于食道下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的

一过性LES松弛不发生于正常人

解析：LES是指食管末端约3—4cm长的环形肌束(A)，正常人休息时LES压力为10～30mmHg(E)。为一高压带，防止胃内容物反流入食管(B)。一些因素可影响LES压力降低，如腹内压增高及胃内压增高均可影响LES压相应降低而导致胃食管反流(D)。正常人在吞咽时LES松弛，食物得以进入胃内。一过性LES松弛(TLESR)与吞咽时引起的LES松弛不同，无先行的吞咽动作和食管蠕动的刺激，松弛时间更长，LES压的下降速率更快，LES的最低压力更低。正常人也有TLESR，但较少。

[单选题]不能提示：自身免疫性肝炎完全缓解的是

ANA1∶80

[多选题]缺铁性贫血时，下列选项中降低的是( )

血清铁

血清铁蛋白

转铁蛋白饱和度

解析：血清铁L，总铁结合力>64.44umol/L，运铁蛋白饱和度<0.15。血清铁蛋白<14mg/L。骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞<15%。故ACD正确。B是升高。

[单选题]女性患者，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、烧心等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血(+++)，因此诊断为上消化道出血，其病因最可能为

十二指肠球部溃疡

解析：引起上消化道出血的常见病因为消化性溃疡、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌；应激性溃疡等，其中消化性溃疡是最常见的病因。

[单选题]治疗急性胰腺炎（水肿型）的主要措施是

抑制或减少胰腺分泌

解析：抑制和减少胰腺分泌是治疗急性胰腺炎（水肿型）的主要措施，手术仅适用于某些出血坏死型胰腺炎，而其他几项只是对症处理。