正确答案: C

食管癌切除，胃食管重建术

题目：早、中期食管癌常用的手术方法是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，74岁，1天前胸部被钝器击伤，现因呼吸、咳嗽时胸部剧痛来医院就诊。X线检查示：两肺纹理稍粗，右第5、6肋骨骨折，断端对位良好，肋膈角锐利。以下哪项处理最有必要（）

肋间神经阻滞

[单选题]男性，51岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸腔闭式引流后，下列哪项情况是拔管的最好指标（）

水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml，X线证实左肺完全膨胀

[单选题]男性，42岁，锅炉爆炸时被气浪掀倒，显著呼吸困难，咯血，口吐白沫。体格检查：烦躁不安，全身多处软组织挫伤，无明显伤口。以下处理错误的是（）

输血，剖胸探查

解析：肺爆震伤引起肺水肿和肺毛细血管出血，小支气管破裂导致气栓，因此不能耐受麻醉和手术创伤，须采取静养、给氧、保持气道通畅、控制补液量以减少肺水肿等方法，并防治肺部感染，等待肺损伤自愈。

[单选题]女性，12岁，出生后发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导。肺动脉第2音降低。右心导管检查：右心室与肺动脉收缩压差为10.7kPa。该患儿的诊断应是（）

肺动脉瓣口狭窄

[单选题]急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首先使用的治疗是（）

胸腔闭式引流

解析：脓胸早期开放引流可造成纵隔扑动，穿刺排脓不能解决支气管胸膜瘘造成的张力性气胸，在感染期缝合愈合困难。

[多选题]肺转移瘤的CT表现是（）

两肺多发小结节影

好发于两肺中下野

密度较均匀

可形成空洞

解析：肺转移瘤多边缘光滑，与周围组织界限清楚。

[多选题]胸外伤病人的急救处理原则是（）

迅速重建胸内负压

保证呼吸通畅

[单选题]下列哪项不应及时开胸探查（）

张力性气胸

解析：张力性气胸须急症行胸腔引流减压。