正确答案:

题目：女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L，尿常规正常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性白血病浸润所致体征最多见于（）

淋巴结及肝、脾肿大

[单选题]女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×10/L，PLT20×10/L。下列对诊断无帮助的是（）

血小板抗体

解析：符合急性白血病，血小板抗体检查与白血病无关。

[单选题]下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血（）

急性早幼粒细胞性白血病

解析：5个备选答案均为急性白血病，它们都会因大量白血病细胞破坏后释放出组织因子促进凝血而诱发播散性血管内凝血（DIC），但由于急性早幼粒细胞性白血病与其他4型白血病不同，细胞内含有大量颗粒，有更强的促凝活性，因而最易发生DIC。

[单选题]再生障碍性贫血的主要临床表现是（）

发热、贫血、出血

解析：急性白血病由于白血病细胞在骨髓中无限制增生并浸润各脏器，使正常造血包括红细胞、白细胞和血小板的制造均受抑制，所以临床同时表现为发热（白细胞低，感染所致）、贫血、血小板减少引起的出血和脏器浸润可能引起的肝脾大；再生障碍性贫血是多能造血干细胞受损的疾病，所以红细胞、白细胞和血小板制造均减少，同时表现为发热、贫血和出血，而不像急性白血病有脏器浸润，所以无肝脾大。其余几项仅含一个临床表现。