正确答案: B

前上纵隔

题目：胸腺属于哪个纵隔区分的器官（）。

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[单选题]患者，男，62岁吸烟者，反复咳嗽、咳痰30年，呼吸困难1周入院。查体：血压150/80mmHg，呼吸急促、口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，肝颈回流征阳性，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是（）。

右心衰竭

解析：肺源性心脏病发病缓慢，除原有肺病外，主要是逐步出现的肺心功能衰竭征象。肺源性心脏病心功能失代偿期的临床表现：呼吸衰竭、呼吸困难、明显发绀、皮肤潮红多汗等表现，右心衰见上题。题干中给出的症状符合上述，故选A。

[单选题]下列属于吸入性肺脓肿好发部位的是（）。

下叶背段

解析：仰卧位——右上叶后段或下叶背段。故选C。

[单选题]肺结核患者低热持续不退，多提示（）。

病变播散

[单选题]呼吸衰竭的血气诊断标准是（）。

动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg

[单选题]女，34岁。因肺炎住院治疗，给予鼻导管吸氧（3L／min）。动脉血气分析pH7.46，PaCO30mmHg，PaO66mmHg，SaO95%。该患者的氧合指数为（）。

200

[单选题]男，23岁，剧烈咳嗽后咳出较多褐色含牙齿样、毛发样物的痰液，急检CT示右前纵隔肿物，内含不规则含气空洞，最大可能疾病是（）。

畸胎瘤破入右肺

[单选题]进行性血胸的诊断依据不包括（）。

胸腔引流连续3小时释量300ml

解析：血胸活动性出血的征象包括：持续性脉搏加快、血压降低，或虽经补充血容量血压仍然不稳定；闭式胸腔引流每小时超过200ml，持续3小时；血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容进行性下降，引流的胸腔积液中血红蛋白、红细胞计数与外周血相接近且迅速凝固；胸膜腔穿刺抽不出血，但胸片阴影逐渐增大。故选B。

[单选题]女，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是（）。

支气管舒张试验阳性

解析：支气管舒张试验用以测定气道可逆性，有效的支气管舒张药可使发作时的气道痉挛得以改善，肺功能指标好转。常用吸入型的支气管舒张剂如沙丁胺醇、特布他林及异丙托溴铵等。舒张试验阳性诊断标准：①FEV1较用药前增加12%或以上，且其绝对值增加200ml或以上；②PEF较治疗前增加60L／min或增加≥20%。一秒钟用力呼气容积及最大通气流量为呼气流速指标，用于检查通气功能。