正确答案:

题目:男性,53岁。饱食2小时后上腹持续性胀痛,并渐加重。辗转不安,伴恶心,无呕吐,肌注阿托品未缓解,6小时后来院急诊。体查:急性病容,脉搏124次/分,血压12/9kPa,腹胀,全腹压痛,上腹尤著,反跳痛伴肌紧张,血白细胞15×109/L,中性粒细胞83%,肝浊音界存在,未扪及肿块,肠鸣音消失。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,35岁,暴饮暴食后,上腹部突然疼痛,疼痛剧烈,并伴有恶心呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解。体温38.3℃,脉搏102次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显。移动性浊音(-)。肠鸣音消失,血WBC12.0×10/L,中性92%。

  • [单选题]在我国,急性胰腺炎最常见的发病原因是()。
  • 胆道梗阻疾病


  • [单选题]急性胰腺炎时,出现的Grey-Turner征是指()。
  • 腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑


  • [单选题]女性,45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹压痛,可触及一约8cm×8cm的囊性包块,局部触痛明显。实验室检查:尿淀粉酶256U/L,WBC20×109/L,N84%。根据患者情况,可能性最大的是()。
  • 急性胰腺炎并发脓肿

  • 解析:以急性胰腺炎并发脓肿的可能性最大。

  • [单选题]急性胰腺炎最早症状特点()。
  • 上腹剧痛、频繁呕吐


  • [单选题]男性,40岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L。诊断应考虑()。
  • 急性出血坏死性胰腺炎


  • [单选题]胰腺假性囊肿不正确的陈述是()。
  • 所有囊肿均可以自行吸收,不需要手术治疗

  • 解析:直径小于6cm的囊肿可能自行吸收,不需要手术治疗。而大部分较大的囊肿、特别是有症状的囊肿自行吸收的可能性较小,需行手术治疗。

  • [单选题]女性,62岁。因突发上腹痛3天,全腹痛1天就诊。查体:血压80/50mmHg,脉搏108次/分,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,白细胞20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是()。
  • 感染性休克


  • [单选题]女性,48岁。上腹逐渐饱满,腹胀1个月,2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体:体温37.0℃,呼吸22次/分,心率90次/分,血压110/80mmHg,上腹膨隆,可扪及半球形,光滑的肿物,无明显压痛。

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