正确答案: A

子宫收缩乏力

题目：患者女性，32岁，妊娠40周，妊娠合爿子宫肌瘤，阴道分娩。胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色；查体：宫底脐上3横指，子宫软，软产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压110/90mmHg。最可能诊断为（）。

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[单选题]妊娠晚期心血管系统生理功能变化，错误的是（）。

增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少

解析：自妊娠第8～10周开始，心率逐渐增快，每分钟平均增加10～15次，到34～36周时达最高峰，以后又逐渐下降，到产后6周便可恢复正常。心脏容量增加10%左右，叩诊心浊音界向左上扩大，心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音，虽然增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，但心搏量并无减少。故选E。

[单选题]25岁，初产妇。妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩1次，持续30秒，宫口开大3cm。出现上述临床表现的原因是（）。

子宫收缩节律性异常

[单选题]初产妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°。本例估计胎儿体重3700g，其分娩方式应为（）。

剖宫产

[单选题]女性，36岁，阴道黏液脓性分泌物增多，性交后出血，尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查：尿道口、阴道口黏膜充血，多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻，宫颈管内可见大量脓性分泌物，宫颈触血阳性。

[单选题]宫颈癌最常见的病理类型是（）。

鳞状细胞癌

解析：宫颈癌的主要病理类型为鳞状细胞癌和腺癌，鳞状细胞癌占80%～85%。本题A、B、C、D同属腺癌的组织学类型，共占15%～20%。故选E。

[单选题]孕激素治疗不适用于（）。

早期子宫内膜癌

解析：不能手术治疗的子宫内膜癌、晚期子宫内膜癌、复发性子宫内膜癌、早期要求保留生育能力的子宫内膜癌均为孕激素治疗适应证。故选E。

[单选题]Sheehan综合征最常见的原因是（）。

产后失血性休克

[单选题]Manchester手术适应证是（）。

年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂

解析：Manchester手术为阴道前后壁修补术、主韧带缩短及宫颈部分切除术，适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂患者。故选E。

[单选题]口服避孕药副作用不包括（）。

卵巢肿瘤