正确答案: A

石淋

题目：患者，男，58岁。突然出现左腰部疼痛，剧烈难忍受，且向下腹部放射，伴有血尿。查体：左肾区叩击痛阳性。应首先考虑的诊断是（）。

解析：泌尿系结石包括上尿路结石和下尿路结石，中医学有石淋之称。上尿路结石的症状是疼痛、血尿和梗阻，患者应诊断为上尿路结石，相当于中医的石淋。故选A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列不属于尿液异常的是()

尿痛

[单选题]患者，女，36岁，肾绞痛突然发作，尿液检查可见镜下血尿。应首先考虑的是( )

肾结石

[单选题]肾输尿管结石血尿的特点是（）。

运动后出现腰痛和血尿

[单选题]患者，男，65岁。有前列腺增生病史，小便频数不爽，淋漓不尽，伴头晕目眩，腰膝酸软，尿黄而热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选（）。

知柏地黄汤

解析：据头晕目眩，腰膝酸软、少苔、脉细考虑为肾阴虚，据尿黄而热，舌红脉数为有热邪之象，综合判断阴虚内热，治宜滋阴补肾、退虚热，方用知柏地黄汤。

[单选题]患者，男，62岁。患肾癌1年，近1周来，腰痛，坠胀不适，尿血，低热，身体沉困，饮食不佳，舌体胖，苔白腻，脉滑数。其中医治法是（）。

清热利湿，解毒化瘀

解析：肾癌的中医证型有：1脾肾两虚证宜健脾益肾，软坚散结；2肾阴亏虚证宜养阴清热凉血；3湿热蕴结证宜清热利湿，解毒化瘀；4瘀血内阻证宜活血化瘀，理气散结；⑤气血丽虚证宜补益气血。患者为湿热蕴结，治疗应清热利湿，解毒化瘀。故选C。

[单选题]泌尿系肿瘤最常见的症状是（）。

无痛性血尿

解析：癃闭相当于西医学的前列腺增生症，最重要的症状是进行性排尿困难，轻度梗阻表现为排尿等待、中断、尿后底里不尽，梗阻加重则排尿费力、尿流变细、射程缩短，最终呈滴沥状排尿。泌尿系肿瘤最常见的症状是无痛性血尿。