正确答案: C

水肿、血尿、高血压

题目：急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]与乙肝病毒相关性肾炎发病可能没关系的是（）

由于HBV感染导致严重肝功能损害

[单选题]Alport综合征临床表现中一般不出现的症状是（）

WILMS瘤

[单选题]男孩，6岁，浮肿半月，尿蛋白++++，诊断为单纯性肾病，治疗应选用（）

激素治疗6～9个月

解析：该病例为单纯性肾病初发初次治疗，可单选用泼尼松中、长程疗法，为6～9个月。激素治疗1．5～2年、联合环磷酰胺及环孢霉素A均为频繁复发的治疗方案。故应选E。

[单选题]患儿，7岁，肾病综合征复发，面部、双下肢明显凹陷性水肿，阴囊水肿，腹部移动性浊音（+），不应选用以下方法利尿消肿（）

速尿静脉推注

解析：患儿肾病复发，明显浮肿，已存在血容量不足，在应用利尿剂是应注意先扩容，防止发生低血容量休克。低右和白蛋白具有提高血管内渗透压的作用以达到消肿利尿的目的，口服利尿剂较缓和，不易低血容量发生休克，可适当应用。静脉推注速尿快速利尿，可加重血容量不足，造成低血容量休克，故不宜单独使用。应选C。

[单选题]女性，5岁，尿频、尿急、尿痛5天，体温39．5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个／HP。

[单选题]急性泌尿道感染（）

尿蛋白（+），白细胞（+++），血压正常，血补体正常

[单选题]经血源途径侵袭尿路的致病菌主要是（）

金黄色葡萄球菌

[单选题]女孩，12岁，眼睑水肿，面部皮疹，伴不规则发热，尿蛋白+++，红细胞40~50个HP，血象：Hb90g／L，WBC3.8×109／L，血小板89×109／L（）

狼疮性肾炎

解析：学龄儿童，急性起病，表现为急性肾炎，但2周病情加重，出现无尿、氮质血症，故应考虑为急进性肾炎。学龄儿童，表现为大量蛋白尿、低白蛋白、高胆固醇血症和水肿，同时有明显镜下血尿，故应诊断为肾炎性肾病。下肢出血性皮疹，伴关节肿胀应考虑过敏性紫癜，同时有肾损害，应诊断为紫癜性肾炎。女性，不规则发热、面部皮疹、肾脏损害、血液系统损害等多系统受累的表现，应考虑系统性红斑狼疮，应诊断为狼疮性肾炎。学龄前儿童，持续性血尿，有家族史，伴高频区耳聋，应诊断为Alport综合征。