正确答案: D

上皮化窦道

题目：静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差（）

解析：静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食，如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外，肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用，故选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪种情况不需要行支气管肺泡灌洗术（）

急性肺水肿

解析：急性肺水肿分为心源性和非心源性，是由于肺泡毛细血管通透性增加导致肺泡和间质水肿，治疗主要为呼气末正压通气，限制液体入量以减少肺泡液体渗出。支气管肺泡灌洗术主要用于呼吸道感染的病原学诊断及治疗，及对肺泡蛋白沉着症患者进行治疗。

[单选题]经皮内镜下穿刺胃空肠造口术禁忌证是（）

大量腹腔积液者

解析：大量腹腔积液者因胃壁无法紧贴腹壁形成窦道，易导致腹膜炎，是经皮内镜下穿刺胃空肠造口术禁忌证。其余选项都是其适应证。

[单选题]肝衰竭患者宜选择何种血液净化技术（）

血浆置换

解析：考生要掌握各种血液净化治疗的适应证。

[单选题]一昏迷患者，呼吸深大，就诊时拟诊为糖尿病酮症酸中毒，此时，不符合糖尿病酮症酸中毒所伴随的征象是（）

低钾

解析：题干信息：患者呼吸深大，诊断为酮症酸中毒，结合酮症酸中毒临床表现，正确的答案选择应当为D，虽然钠、钾等离子大量丢失，但由于失水大于失盐，血液浓缩，故治疗前血钾浓度可正常或偏高。

[单选题]患者女性，78岁，发热、腹痛、皮肤黄染2天，少尿1天。查体：神志不清，体温39℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身湿冷。留置导尿见尿色深黄，尿量50ml。化验pH7．230，PaO268mmHg，PaCO24mmHg，BE-12mmol／L，K25．0mmol／L，血肌酐218μmmol／L，血尿素氮20mmol／L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标，治疗目标是多少{ml／（kg·h）}（）

0.5

解析：题干信息提示患者诊断休克、急性肾功能损伤，尿量是观察肾功能是否好转很重要的指标，治疗目标是0．5ml／（kg·h）。

[单选题]下列不属于胸外心脏按压并发症的是（）

肺气肿