正确答案: C
术中立即采取玻璃体手术打捞下沉的核碎片
题目:白内障超声乳化摘除术中晶状体后囊破裂,较大的晶状体碎核掉进玻璃体腔,最好的处理方法是()
解析:白内障手术过程中,晶状体核碎片经破裂的后囊膜掉入玻璃体腔,最好的办法是立即采取玻璃体手术,打捞核碎片或直接行碎片咬切。因为晶状体核从不吸收,长期的眼内残留多数会导致眼部炎症加剧,继发青光眼等严重后遗症。故正确的答案是C。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]视网膜中央静脉阻塞较常发生的并发症不包括()
视网膜坏死
解析:视网膜中央静脉阻塞是无痛性视力下降,许多患者并不重视,延误了视力抢救时间,因此很可能被患者放弃治疗。但是作为眼科大夫,必须要告诫患者该病并发症的严重后果,因此必须熟悉常见的并发症及其不良预后。黄斑囊样水肿、玻璃体积血以及牵引性视网膜脱离会加重视功能的丧失,新生血管性青光眼更会导致眼球疼痛,这些都是视网膜中央静脉阻塞的常见并发症。只有视网膜坏死属于干扰答案。
[单选题]易于导致视网膜脱离的周边部视网膜变性是()
格子样变性
解析:视网膜格子样变性的变性区内经常出现萎缩小孔,变性区两端由于玻璃体的牵拉也经常产生马蹄型裂孔,因此视网膜格子样变性变薄区极易引起裂孔性视网膜脱离。相反,其他几种变性较少引起裂孔性视网膜脱离。因此正确答案为A。正确把握变性病变的危险性,是指导临床上选择视网膜激光光凝适应证及其干预时机的关键。
[单选题]Coats病的鉴别诊断包括()
以上都是
解析:白瞳症是一大类小儿常见眼病的统称。这些疾病,尤其是在年龄较小的患儿,因为起病隐匿、单眼发生、患儿不会表达等原因,常被家长忽视,等到患眼瞳孔区发白,被入发现而就诊时,多数患儿的疾病已经发展至晚期。此时的原发疾病诊断对进一步的治疗选择与预后判断至关重要,直接关系到患儿能否复明、是否保持外观不变,甚至是否危及生命。Coats病、早产儿视网膜病变、先天性白内障、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、晶状体后纤维血管增殖、眼内炎等良性疾病虽然不能恢复视功能,但因为它们绝对不危及生命,所以并非一定要摘除眼球。而对于眼内恶性肿瘤,为了保住生命就必须舍弃外观美容。本题正确答案选E,出题目的在于引导考生重视白瞳症的诊断及鉴别诊断。
[单选题]有关视网膜母细胞瘤第二原发肿瘤,正确的是()
与RB基因有关
解析:RB存活患者10~40年后发生第二肿瘤者达14%,其80%为骨肉瘤。既往认为与放疗过量有关,后发现无放疗者也可发生。RB基因除与RB有关外,与多种肿瘤形成均有关。
[单选题]关于ROP的治疗,错误的是()
出现Plus病变,可临床密切观察
[多选题]下列哪些病有遗传因素()
青光眼
视网膜色素变性
近视眼
[单选题]孕32周顺产,出生体重1.8kg,有吸氧史,母亲妊娠3个月左右有感冒,现出生5周,被家长带来检查。