正确答案: E

回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结

题目：伤寒病变最显著的部位是（）

解析：这是一道理解、记忆题。考核伤寒的病理改变。预测错选率不高。常见错误：选答"C"，"回肠和空肠"都可受伤寒病变累及，但回肠末段病变才最为显著。应复习伤寒的病理改变及病变部位。要点伤寒病变可影响上述各器官组织，但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于细菌性食物中毒的描述哪项是正确的（）

属急性感染中毒性疾病

解析：这是一道理解、记忆题。主要考核学生对概念的理解。预测错误率较高。常见错误：①选答"A、C"，细菌性食物中毒是指由于进食被细菌或细菌毒素污染的食物所致的急性感染中毒性疾病，不包含进食化学毒物或有毒食物等食物中毒，如毒菌、鱼胆、有机磷、砷等；②选答"B"，细菌性食物中毒（胃肠型）多发生于夏秋季；③选答"D"，本病潜伏期短，起病急，不存在慢性起病。要点细菌性食物中毒是进食被细菌或细菌毒素污染的食物所致的急性感染中毒性疾病。

[单选题]菌痢的主要传播途径是（）

粪-口传播

解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对细菌性痢疾流行病学的认识。预测错误率不高。常见错误：错选"E"，说明对菌痢的传播途径不熟悉，也不了解虫媒传播的概念。要点菌痢是通过消化道传播的传染病。

[单选题]下列有关流行性出血热的描述，正确的是（）

可有母婴传播

解析：流行性出血热的发病以男性青壮年农民和工人为主；有明显的高峰发病季节，因鼠类不同而不同；该病可经过呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播和虫媒传播；该病典型病例病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期的5期经过，但是非典型病例和轻型病例可出现越期现象，重型患者则可出现发热期、休克期和少尿期之间相互重叠。

[单选题]下列哪项是人类免疫缺陷病毒（HIV）在人体内作用的靶细胞（）

CD4+T淋巴细胞

解析：人类免疫缺陷病毒（HIV）在人体内作用的靶细胞是CD4+T淋巴细胞，包括直接细胞毒作用和免疫病理作用。

[单选题]男，45岁。体检发现抗HIV阳性，患者无任何症状。进一步检查，CD4+T淋巴细胞0.52×109/L，淋巴细胞总数2.0×109/L，血浆HIVRNA5000拷贝/ml。目前正确的处理是（）

观察，定期复查

[单选题]患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4．0x1012／L．WBC8.3×109／L，Hb138g／L，血清ALT740U／L，总胆红素84umol／L。

解析：常见错误：第1题①选答"B"，说明对病毒性肝炎与"钩体病"的临床表现及实验室检查不熟悉；钩体病的感染中毒症状更显著，常有头痛，全身肌肉关节疼痛，腓肠肌压痛，WBC升高，肾损害等临床表现；②选答"C"，恙虫病除持续发热外，多有淋巴结肿大，皮疹，焦痂或溃疡。第2题如果错选，是由于上一题判断错误引起的。患者表现为较典型的急性黄疸型肝炎的症状、体征及实验室检查，只要熟悉病毒性肝炎的临床表现及实验室检查，不难作出正确选择。