正确答案: C

室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨+右心室肥大

题目：男性，9岁，自幼即发现有心脏杂音，平时不喜活动，体格发育较同龄儿瘦小，喜蹲踞。体格检查：口唇青紫，杵状指（+），胸骨左缘第2～4肋间收缩期杂音3级，肺动脉第二音减弱，胸片见肺血减少，心腰凹陷，心尖上翘，呈靴形心。该患儿最有可能存在的畸形是（）

解析：患者的病史提示为右向左分流型畸形。肺动脉第二音减弱，肺血减少，提示有肺动脉口狭窄。心尖上翘，呈靴形心，提示右室肥大，而主动脉骑跨则必定存在室间隔缺损。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，7岁。自幼气促，剧烈活动后可出现晕厥。查体：于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断，最有价值的检查是（）

彩色多普勒超声心动图检查

[单选题]有关合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭，最佳的手术方法是（）

体外循环下直接缝合法

[单选题]法乐四联症不包括下列哪一种畸形（）

房间隔缺损

解析：法乐四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、升主动脉骑跨、右心室肥厚4个病理生理改变。

[单选题]房间隔缺损的X线表现应该除外下列哪项（）

主动脉结增宽

解析：房间隔缺损由于左向右分流，肺血增多，右心房室增大，肺动脉段突出，主动脉结缩小。

[单选题]女性，5岁。发现心脏杂音4年。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。