• [单选题]关于春季角结膜炎的临床特点,描述正确的是()。
  • 正确答案 :D
  • 角膜缘的胶样结节增生是角膜缘型的特征

  • 解析:春季角结膜炎主要影响儿童和青少年,20岁以下男性多见。春夏季节发病率高于秋冬季。睑结膜型的特点是结膜呈粉红色,上睑结膜巨大乳头呈铺路石样排列,角结膜缘型在角膜缘有黄褐色或污红色胶样增生,VKC的临床病程可间断反复发作持续2~10年,成年后逐渐消失。因此对VKC临床特点描述正确的是D。

  • [单选题]患者男性,7岁,双眼异物感伴黏脓性分泌物增多4天,起病前有体温升高、身体不适等全身症状,体征为结膜充血、水肿、小片状球结膜下出血,穹隆部见黏液脓性分泌物,抗生素治疗有效。该患者首先考虑的诊断是()。
  • 正确答案 :B
  • 流感嗜血杆菌性结膜炎

  • 解析:这是一道临床分析题,患者的临床表现是急性结膜炎的特点,虽然有结膜下出血的体征,但是从分泌物性质以及抗生素治疗有效的结果,可以排除病毒性结膜炎的诊断。患者为儿童,起病前有发热等全身症状,符合流感嗜血杆菌引起的结膜炎特点。因此答案选择B。

  • [单选题]患者,男性,30岁,诉双眼的眼痒伴异物感半年,有角膜接触镜佩戴史。上睑结膜见较多直径超过1mm的乳头增生,角膜上皮点状脱失。根据上述症状及体征,最可能的诊断是()。
  • 正确答案 :D
  • 巨乳头性结膜炎

  • 解析:巨乳头性结膜炎多见于戴角膜接触镜或佩戴义眼人群,发生机制与抗原沉积及微创伤有密切的关系,为机械性刺激与超敏反应共同作用的结果。睑结膜巨大乳头增生是其特征性病理变化,但要注意和春季角结膜炎睑结膜型相鉴别,从题干给出的患者年龄以及角膜接触镜佩戴史,可以得出正确诊断为D。

  • [单选题]男性新生儿,经产道分娩后3天,双眼睑红肿,畏光明显,结膜高度充血,不断分泌大量黏脓性分泌物,呈"脓漏眼"。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患儿男性,2岁,自出生起在右眼角膜颞下方,见圆形、表面光滑的黄色隆起肿物,随年龄增长,该肿物有逐渐增大趋势。
  • 正确答案 :

  • [单选题]过敏性结膜炎分泌物的特征是()。
  • 正确答案 :C
  • 黏液性

  • 解析:不同类型的结膜炎其分泌物各有特点,是进行临床诊断的重要依据之一,同时也是鉴别的要点。细菌性结膜炎由于上皮的坏死以及中性粒细胞的聚集,连同死亡的细菌混合形成黏脓性分泌物,而过敏性结膜炎由于结膜中杯状细胞的增多,引起黏蛋白分泌增加,分泌物呈黏液状,因此上述两题的正确答案分别是A、C。通过此题的练习,可增强对不同类型结膜炎分泌物特点的记忆,同时初步学习进行鉴别诊断的技巧。

  • [单选题]角膜缘会出现Herbert小凹的是()。
  • 正确答案 :A
  • 沙眼

  • 解析:该题是基础理论记忆题。几种疾病临床表现不同,各有其特点,Stevens-Jonson综合征在发病早期有发热及上呼吸道感染症状,春季角结膜炎各型都可发生角膜病变,但极少引起广泛结膜瘢痕导致睑内翻等并发症,因此答案分别为C,D,E,A。

  • [单选题]患者男性,右眼红肿,分泌物增多3天,检查:右眼睑红肿。结膜囊内大量黄白色分泌物,结膜充血,水肿,耳前侧淋巴结肿大有压痛,角膜透明,伴有尿急,尿频,尿痛症状。最可能诊断为()。
  • 正确答案 :A
  • 淋球菌性结膜炎

  • 解析:淋球菌性结膜炎,大量脓性分泌物,眼睑水肿,结膜充血,耳前淋巴节肿大有压痛,可有泌尿系统症状。

  • [单选题]患儿,12岁,男,双眼痒,春夏季明显,检查:上睑结膜可见扁平大小不等浅红色乳头,如铺路石,分泌物呈黏丝状()。
  • 正确答案 :D
  • 春季卡他性结膜炎


  • [单选题]患者,50岁,双眼不适10余年,加重1个月。检查:双眼睑结膜肥厚,网状瘢痕,上睑内翻,泪膜破裂时间6秒,最可能诊断为()。
  • 正确答案 :A
  • 沙眼


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