正确答案: A

溶血反应

题目：大量输注库存血后引起的并发症不包括（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]传播病毒危险性最大的血液成分是（）

白细胞

[单选题]健康人血白蛋白（白蛋白）主要用于（）

低血容量性休克的扩容治疗

解析：血浆中的白蛋白主要用于维持血浆渗透压，维持血容量。

[单选题]成年病人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量（）

>1600ml

[单选题]凝血酶原复合物含有4种凝血因子，正确的是（）

Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

[单选题]下列哪项不属于凝血功能的检测指标（）

肌酐、尿素氮

解析：肌酐、尿素氮是反映肾功能的指标。

[单选题]男性，25岁。手术后当输血50ml时突然出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、血压下降。首先要考虑（）

溶血反应

解析：这是比较典型的血管内溶血表现。

[单选题]女性，45岁。因胎盘早期剥离出血住院，孕38周，行剖宫产术，输血600ml，母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果：胆红素升高、结合珠蛋白降低。最可能的诊断是（）

延迟性溶血反应

解析：这是以胆红素升高为主要表现的血管外溶血，比血管内溶血来得慢，临床上可见于ABO以外血型不合引起的溶血反应。

[单选题]男性，52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血压98/60mmHg，血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是（）

输注晶体液补充血容量，原则上不输血

[单选题]女，55岁，3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热，呕吐约1000ml，入院后即予输血。输血10小时，突然出现心前区压迫感，腰背部酸痛，血压8.0/6.0kPa。

解析：紧急处理的重点是抗休克和保护肾功能，包括输氧、注射肾上腺素、静滴氟美松、输入碳酸氢钠、用速尿及甘露醇利尿等，有条件者采用换血治疗法。