[单选题]以下是定植于人体各部位的正常菌群，但不包括（）

正确答案 ：E

结核分枝杆菌

[单选题]发热大于38℃或低体温小于36℃，可伴有寒战，合并下列情况之一，可以临床诊断血源性感染，错误的是（）

正确答案 ：B

必须血液培养分离出病原微生物

解析：血源性感染的临床诊断标准为：发热大于38℃或低体温小于36℃，可伴有寒战，合并下列情况之一：①有入侵门户或迁徙病灶；②有全身中毒症状而无明显感染病灶；③有皮疹或出血点、肝脾大、血液中性粒细胞增多伴核左移，且无其他原因可以解释；④收缩压低于90mmHg，或较原收缩压下降超过40mmHg。而在上述临床诊断基础上，符合下述两条之一即可作病原学诊断：①血液培养分离出病原微生物；②血液中检测到病原体的抗原物质。

[单选题]女性，27岁，患风湿性心脏病8年，因不明原因发热1周就诊。查体：体温38.9℃，心尖区收缩期吹风样杂音Ⅲ级，左手掌可见紫红色结节，有压痛，白细胞12×10／L，中性0.76，血红蛋白78g/L，CRP56mg/L，临床拟诊为亚急性心内膜炎。

正确答案 ：

[单选题]细菌能否引起疾病主要取决于（）

正确答案 ：A

细菌毒力

解析：1.细菌的基本结构和特殊结构4.能引起疾病的性质，称为致病性或病原性。能使宿主致病的细菌称为致病菌或病原菌。病原菌的致病作用，与其毒力强弱、进入机体的数量，以及是否是侵入机体的适当门户和部位有密切的关系。细菌的毒力是病原菌致病性的强弱程度，是致病性强弱的概念。毒力的物质基础有侵袭力和毒素。侵袭力是指突破宿主皮肤、黏膜生理屏障等免疫防御机制，进入机体定居、繁殖和扩散的能力。细菌的毒素是病原菌的主要致病物质，是指细菌在黏附、定居及生长繁殖过程中合成并释放的多种对宿主细胞结构和功能有损害作用的毒性物质。毒素的种类依据毒素产生的来源、性质和作用的不同，分有外毒素和内毒素两种。外毒素具有良好的抗原性，在0.3%～0.4%甲醛液作用下，经过一定时间可使其脱毒，而仍保留外毒素的免疫原性，称类毒素。类毒素可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素，起到对机体有益的作用。

[单选题]经气管镜支气管肺泡灌洗，分离细菌达多少符合呼吸机相关性肺炎（VAP）（）

正确答案 ：B

≥104cfu/ml

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