[单选题]一度房室传导阻滞的心电图P-R间期表现是()。
正确答案 :B
大于0.20秒
[单选题]下述关于阿苯达唑的描述,错误的是()
正确答案 :A
具潜在的神经-肌肉毒性
[多选题]下列关于氯喹说法正确的是()
正确答案 :ABCDE
对疟原虫红细胞内期裂殖体具杀灭作用
在肝中浓度高,可用于甲硝唑治疗无效的阿米巴肝脓肿
大剂量可用于类风湿性关节炎
大剂量可致金鸡纳反应
对红细胞外期疟原虫无效
[多选题]下列人群中需要慎用乙胺嘧啶的是()
正确答案 :ABC
意识障碍者
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者
巨幼红细胞性贫血
解析:本题考查乙胺嘧啶的用药监护。乙胺嘧啶对意识障碍者、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、巨幼红细胞性贫血患者慎用。故答案选ABC。
[单选题]甲氧氯普胺治疗呕吐和促胃肠运动的机制是()。
正确答案 :C
阻断CTZ的D2受体
解析:本组题考查要点是“消化系统药物的作用机制”。甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂,可阻断CTZ的D2受体,抑制中枢催吐化学感受区中的多巴胺受体而提高该感受区的阈值,具有镇吐、促进胃肠蠕动、刺激泌乳素释放的作用,可改善糖尿病性胃轻瘫和特发性胃轻瘫的胃排空速率,对非溃疡性消化不良也有效,对反流病效果不佳。奥美拉唑口服后,与胃壁H+泵(质子泵)结合,抑制H+泵,减少胃酸分泌。多潘立酮选择性阻断外周多巴胺受体,发挥止吐作用。西咪替丁主要通过阻断H2受体发挥作用,低剂量可以预防消化性溃疡的复发。多潘立酮为苯并咪唑衍生物,外周多巴胺受体阻断剂,直接阻断胃肠道多巴胺D2受体,促进胃肠蠕动,使张力恢复正常,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,抑制恶心、呕吐,并有效地防止胆汁反流,通常也能增强食管的蠕动和食管下端括约肌的张力,但对小肠和结肠平滑肌无明显作用。组胺H2受体阻断剂是指可阻断组胺H2受体,可逆性竞争壁细胞基底膜上的H2受体,显著抑制胃酸分泌的药物,目前常用的是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和罗沙替丁乙酸酯。
[单选题]西咪替丁治疗消化性溃疡病的机制是()。
正确答案 :B
阻断H2受体
解析:本组题考查要点是“消化系统药物的作用机制”。甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂,可阻断CTZ的D2受体,抑制中枢催吐化学感受区中的多巴胺受体而提高该感受区的阈值,具有镇吐、促进胃肠蠕动、刺激泌乳素释放的作用,可改善糖尿病性胃轻瘫和特发性胃轻瘫的胃排空速率,对非溃疡性消化不良也有效,对反流病效果不佳。奥美拉唑口服后,与胃壁H+泵(质子泵)结合,抑制H+泵,减少胃酸分泌。多潘立酮选择性阻断外周多巴胺受体,发挥止吐作用。西咪替丁主要通过阻断H2受体发挥作用,低剂量可以预防消化性溃疡的复发。多潘立酮为苯并咪唑衍生物,外周多巴胺受体阻断剂,直接阻断胃肠道多巴胺D2受体,促进胃肠蠕动,使张力恢复正常,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,抑制恶心、呕吐,并有效地防止胆汁反流,通常也能增强食管的蠕动和食管下端括约肌的张力,但对小肠和结肠平滑肌无明显作用。组胺H2受体阻断剂是指可阻断组胺H2受体,可逆性竞争壁细胞基底膜上的H2受体,显著抑制胃酸分泌的药物,目前常用的是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和罗沙替丁乙酸酯。
[单选题]舌下含服吸收迅速完全,血液透析清除率低的药物是()。
正确答案 :A
硝酸甘油
解析:本组题考查要点是“抗心绞痛药的作用特点”。硝酸甘油起效最快,2~3分钟起效,5分钟达最大效应。作用持续时间也最短约20~30分钟,半衰期仅为数分钟。硝酸甘油舌下含服吸收迅速完全,生物利用度可达80%,在肝脏被迅速代谢为两个几乎没有活眭的中间产物1,2-二硝酸甘油和1,3-二硝酸甘油,经肾脏排出,血液透析清除率低。硝酸甘油舌下含服是治疗心绞痛急性发作的首选,疼痛约在1~2分钟消失;而舌下喷雾起效更快,几乎与静脉注射相近,但该种给药方法受限于不良反应,不能给予较大剂量。硝苯地平作为一代二氢吡啶类药,比二代的氨氯地平和非洛地平等的负性肌力作用更大,可以用于变异型心绞痛和冠状动脉痉挛为主的心绞痛。
[单选题]患者,女性,56岁,间断性感到上腹部饱胀、恶心达1年。患者在1年前曾无明显诱因地出现恶心、上腹饱胀感,后自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。在2个月前患者上述症状再次发作。查体:上腹部无反跳痛,有轻微压痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断为功能性消化不良。治疗用药:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。莫沙必利的作用机制是()。
正确答案 :E
选择性5-HT4受体激动剂
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