正确答案: B

喉水肿

题目：患者，中年男性，进食时突然发生喉喘鸣、声嘶、呼吸困难，首先应考虑的是（）

解析：喉异物多发生于5岁以下的幼儿，有异物呛入史，剧烈咳嗽；喉痉挛多见于2～3岁婴幼儿，常在夜间突然发生吸气性呼吸困难及喉喘鸣，发作时及发作后均无声嘶；成人急性喉炎常发生于感冒后或用声过度及吸入有害气体、粉尘或烟酒过度等引起，声嘶是其主要症状，还可有喉痛、咳嗽、咳痰等症状，呼吸困难症状较少见。而该患者应考虑为食物过敏引起喉水肿而出现的喉喘鸣、声嘶及呼吸困难。癫癎病发作应有抽搐、口吐白沫等表现。

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[单选题]对喉麻痹的描述，不正确的是（）

右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍

解析：喉返神经是喉的主要运动神经。迷走神经进入胸腔后在胸腔上部分出喉返神经，左侧喉返神经绕主动脉弓，右侧喉返神经绕锁骨下动脉，继而上行，行走于气管食管沟内，在环甲关节后方进入喉内，支配除环甲肌以外的喉内各肌的运动。由于左侧迷走神经与喉返神经行径长，故左侧喉返神经麻痹的发病率较右侧约多1倍。

[单选题]以呼吸困难为主要症状的喉返神经麻痹是（）

双侧不完全性麻痹

解析：双侧声带不完全麻痹致双侧声带均不能外展而居于旁正中位，其间仅有小裂隙而引起喉阻塞，故呼吸困难为其主要症状。

[单选题]对喉乳头状瘤的描述，不正确的是（）

喉乳头状瘤是喉部的非上皮性良性肿瘤

解析：声带小结和声带息肉属于喉的慢性炎症性疾病，而不是喉肿瘤。喉部良性肿瘤是指喉部良性真性肿瘤，病理上可分为上皮性和非上皮性两大类。喉上皮性良性肿瘤以乳头状瘤最常见，非上皮性良性肿瘤发病率低，如血管瘤、纤维瘤、神经纤维瘤等。

[单选题]喉癌中预后最好的是（）

声门型癌

解析：声门型癌发生于声带，以前中1／3处较多，早期即可出现声音嘶哑，故易于早期诊断、早期治疗，且由于该区淋巴管较少，不易向颈淋巴结转移，所以声门型癌在各型喉癌中的预后最好。

[单选题]对喉癌患者情况的描述，正确的是（）

H2：50％以上时间可自理，需护理

解析：喉癌患者情况（H）：H0，正常活动；H1，带病但可自理；H2，50％以上时间可自理，需护理；H3，50％以下时间可自理，需护理；H4，卧床不起，需护理。

[单选题]气管切开术后发生皮下气肿的主要原因为（）

剥离气管前筋膜过多

解析：剥离气管前筋膜过多，气体可沿气管前筋膜向下发展进入纵隔形成纵隔气肿。轻者症状不明显，X线检查才能发现。重者呼吸短促，听诊心音低而远，叩诊心浊音界不明；X线可见纵隔影变宽，侧位像见心与胸壁之间的组织内有条状空气影。应于胸骨上方，沿气管前下区向下分离，将纵隔气体放出。

[单选题]喉部检查中最常用且简便的器械检查方法是（）

间接喉镜检查

[单选题]2度喉阻塞时有以下哪种表现（）

呼吸困难活动时明显加重