正确答案: ABCE
A.切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织 B.只要全身情况允许、无内脏并发症,手术清创愈早愈好 C.要正确判断血管栓塞平面 E.电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖
题目:电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括()
解析:早期皮瓣修复原则,肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除,以防渐进性坏死和继发性感染;烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留,栓塞的血管呈青紫色,管径膨大,血流停止,切开后可见血栓,要正确判断血管栓塞平面,以利于血管吻合和局部血管重建。
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[单选题]关于大面积深度烧伤创面手术时机,以下说法正确的是()
C.伤后1周内手术均可,但是越早越好
[单选题]大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采取的创面处理措施是()
手术去除坏死焦痂,有效创面覆盖
解析:去除坏死组织、有效覆盖创面、控制感染是积极有效的措施。
[单选题]焦痂切开减压术手术时机一般不应超过()
48小时
[单选题]关于包扎疗法不恰当的是()
四肢关节包扎应固定在中立位
解析:四肢关节包扎应固定在功能位。
[单选题]有关暴露疗法的描述,错误的是()
干燥环境利于上皮生长,创面愈合快
解析:干燥环境不利于上皮生长,创面修复慢。
[单选题]患者男性,24岁,因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%,创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体:意识清,呼吸困难、口唇发绀,经皮血氧饱和度86%~90%,左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死,直径35cm,中心处有核桃大小胸壁洞穿,右前臂肿胀明显,右手皮温降低,充血反应变慢,右腕部创面3cm×4cm,部分皮肤坏死、破溃,创周皮肤黄色,呈皮革样,肌腱外露,右前臂尺侧创面4cm×5cm,创面基底黄色,质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面,色暗红,散在小水疱,渗出不多。左足2、3、4趾,右足1、2趾色暗紫,皮温降低,充血反应消失,余趾血运良好,双足背动脉可触及搏动。尿少,呈酱油色。胸部X线片:左侧胸腔积液、气胸,肺压缩75%。心电图不正常。