正确答案:

题目：患者，男性，26岁，反复双眼虹膜睫状体炎与前房积脓，且有复发性口腔溃疡和阴部溃疡史。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]成年人最常见的眼内恶性肿瘤是（）。

脉络膜黑色素瘤

解析：脉络膜黑色素瘤是葡萄膜恶性肿瘤最多的一种，也是成年人较常见的眼内恶性肿瘤，其患病率在我国居眼内恶性肿瘤中的第二位，仅次于视网膜母细胞瘤。

[单选题]容易引起肾损害的药物是（）。

环孢素

解析：考点在免疫抑制剂的不良反应，应用时要注意。

[单选题]上述体征中，哪一项对诊断急性视网膜坏死综合征患者有特别重要的意义（）。

玻璃体混浊

解析：晚霞状眼底是VKH的特征性眼底改变，但由于交感性眼炎与VKH有着比较相近的病理变化，因此可以出现相同的晚霞状眼底，其他表现都较少发生在交感性眼炎患者中。多灶性葡萄膜炎大多数表现以后葡萄膜炎为主。其中包括多种疾病，比如AMPPPE、Birdshot病、MEWDS。由于眼球后极部是主要受累部位，因此发生虹膜周边前粘连的机会就很少。晚霞状眼底改变一般是VKH的晚期改变。患者大多视力恢复或部分恢复。因此不再波及房水的产生和排出等前房结构。而其他改变均更加可能合并眼前段炎症，因此引起眼压升高的机会也增多。急性视网膜坏死综合征大多发展迅速，患者就诊比较及时，因此一般不会出现晚霞状眼底，尘状KP是葡萄膜炎的常见表现，不具有强烈的特异性，其中只有B是其他类型葡萄膜炎中少见，而在急性视网膜坏死时常见的改变。

[单选题]陈旧性玻璃体积血比较常见哪一种（）。

下方白色白云状混浊

解析：急性炎症时玻璃体中常出现分散的细小颗粒状混浊，这是一种单个炎症细胞游动的表现。陈旧性玻璃体积血晚期由于血细胞破裂，血红蛋白分解，可形成白色、不规则云雾状混浊，尤其当主要分布在下方玻璃体时，应当注意玻璃体严重液化的同时，往往伴有玻璃体浓缩，出现较大玻璃体混浊团块，雪球样玻璃体混浊是中间葡萄膜炎的典型表现，而不规则纤维样混浊则可能是玻璃体自身胶原基质改变引起。