正确答案: B

氧饱和度往往尚正常

题目：肺动脉栓塞导致的休克不正确的是（）

解析：肺栓塞如导致休克，往往是主肺动脉病变，会出现通气血流比例失调而致氧饱和度低。

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[单选题]患者，男性，42岁。因急性重症胰腺炎并发休克，急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，FiO260%条件下，PaO2仍低于60mmHg，予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置，下列说法正确的是（）

根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP

解析：重症胰腺炎并发ARDS需尽早行机械通气治疗，加用呼气末正压通气（PEEP）以改善氧合，减少肺内渗出，改善肺顺应性。PEEP压力过高会产生副作用，如气压伤、心排出量下降等。最佳PEEP常根据呼吸静态压力-容积曲线选择，一般为低位拐点所对应的压力+2～3cmH2O；PEEP压力逐步增加以不超过15cmH2O；如合并休克，需补充血容量，必要时应用血管活性药物以维持血压。

[单选题]患者，男性，25岁。既往体健，刀刺伤左侧腹部伴出血2小时。查体：神志清，血压测不到，心率140次／分，腹胀，腹腔抽出不凝血，血红蛋白30g／L，尿液深黄，肌酐180μmol／L。

[单选题]监测流速－时间曲线的临床意义不包括（）。

监测有无自主触发

解析：流速-时间曲线可用于监测有无无效触发，压力-时间曲线可用于判断有无自主触发。

[单选题]插入肺动脉漂浮导管时最容易出现危险的是导管（）。

到达右心室时

解析：导管通过右心室时，顶端可刺激心室壁，易发生室性心动过速出现危险，但只要通过肺动脉瓣就自动终止，因此无需处理，也不推荐预防性使用抗心律失常药物。