正确答案:

题目：重度有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为（）

解析：以正常人血胆碱酯酶活力值作为100%，急性有机磷中毒时，胆碱酯酶活力值在70%～50%为轻度中毒，50%～30%为中度中毒，30%以下为重度中毒。

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[单选题]患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查：右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是（）

脑血栓形成

解析：根据题干所给信息，该患者最有可能的诊断是脑血栓形成，主要依据有：①老年患者，有高血压、糖尿病病史；②症状和体征：发病时意识清醒，局灶性神经功能缺损的表现偏瘫、偏身感觉障碍明显等。选项A脑出血的患者有不同程度的意识障碍；选项C癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意识丧失为主；选项D蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见，无偏瘫；选项E帕金森病的患者以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现。

[单选题]控制哮喘急性发作首选的药物是（）

β2受体激动剂

解析：哮喘用药主要分为两大类：支气管舒张剂和抗炎药，支气管舒张剂如β2受体激动剂等，抗炎药如糖皮质激素等。其中β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物，而糖皮质激素主要通过多环节阻止呼吸道炎症的发展并降低气道的高反应性，是当前防治哮喘最有效的药物。

[单选题]肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）

与游离氨结合，从而降低血氨

解析：精氨酸可与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨。

[单选题]关于特发性血小板减少性紫癜的临床特点，下列哪项描述不妥（）

A.急性型多见于青年女性，慢性型多见于儿童B.急性型起病前多有感染病史，慢性型起病隐匿，不易觉察C.急性型出血较为严重，慢性型出血较轻，贫血多为首发表现D.慢性型多数反复发作E.急性型多数呈自限性

解析：急性型临床较少见，多见于儿童（2～6岁），起病前常有感染病史，起病急，可发热，出血症状重，可有内脏出血，病程短，多数呈自限性。慢性型临床多见，多见于女青年，起病缓且不易觉察，女性患者常以月经过多为主要表现，一般出血症状较轻，贫血多为首发表现，病程长，多反复发作，迁延不愈。

[单选题]患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。

[单选题]患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。