[单选题]2型糖尿病发病机制是()
正确答案 :C
胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷
[单选题]甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列检查最为敏感的是()
正确答案 :C
高敏促甲状腺激素(sTSH)临床实验室
解析:血清TSH浓度的变化是甲状腺功能亢进的早期诊断指标。
[单选题]Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻,甲状腺明显增大,突眼加重,最可能是由于()
正确答案 :D
甲状腺激素反馈抑制减弱
解析:抗甲状腺治疗后甲状腺明显增大,突眼加重最可能是由于甲状腺激素反馈抑制减弱所致,因此可加用甲状腺素片。
[单选题]下列不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹原因的是()
正确答案 :C
脂肪合成受抑制
解析:Cushing综合征紫纹与脂肪合成受抑制无关。
[单选题]女性,45岁。甲状腺呈多结节状肿大,伴有中枢神经系统兴奋,心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多。下述检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义的是()
正确答案 :A
甲状腺扫描
解析:鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢的主要手段是甲状腺放射性核素扫描和甲状腺B超。
[单选题]女性,30岁。停经2年余,疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查,其值为多少可确诊()
正确答案 :C
>300μg/L
解析:催乳素瘤患者血清PRL一般>200μg/L,若>300μg/L则可确诊。
[单选题]女性,24岁。临床诊断糖尿病1型,于胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4点出现手抖,大汗,饥饿感,自测血糖2.3mmol/L,空腹血糖11mmol/L。应注意采取的措施是()
正确答案 :D
减少睡前中效胰岛素用量
[单选题]男性,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清、查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmol/L。最可能为()
正确答案 :B
低血糖昏迷
解析:胰岛素的主要不良反应是低血糖,与药物剂量过大和(或)饮食失调有关,表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱,严重者出现昏迷。治疗低血糖的措施:轻者进食糖水;重者静注50%葡萄糖40~80ml,必要时继以10%葡萄糖静滴。
[单选题]女性,26岁。1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。
正确答案 :
[单选题]女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。
正确答案 :
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