正确答案: B

全小叶型、小叶中央型、混合型

题目：按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为（）。

解析：按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为全小叶型、小叶中央型和介于两者之间的混合型3类。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]一名22岁颅脑闭合伤患者从ICU送手术室行钻孔引流。血红蛋白稳定在15g/dl。诱导前血气分析PaO2120mmHg，氧饱和度100%。诱导后PaO2升至150mmHg，氧饱和度不变。患者血氧含量的变化是（）。

增加不到1%

[单选题]患者，男，65岁，慢性咳嗽、咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重；查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性啰音；胸部X线片正位像示肺纹理增强；则该患者最可能的诊断是（）。

慢性支气管炎

解析：慢支的诊断标准是有咳嗽、咳痰症状，或伴有喘息，每年发病持续3个月、连续2年或以上，并除外其他心、肺疾患。

[单选题]一患者突发右侧胸痛，伴呼吸困难。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。其X线表现应为（）。

右侧肺被压缩，并见到一线状阴影在被压缩肺的外缘

解析：自发性气胸的临床症状可表现为突发胸痛，伴呼吸困难。体征：患侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音或过清音，听诊呼吸音减弱或消失。胸部X线片检查可见患侧肺被压缩，并见到一发线状阴影在被压缩肺的外缘。

[单选题]吸入性肺脓肿最常见感染的细菌是（）。

厌氧菌

解析：吸入性肺脓肿病原体多为厌氧菌，病原体经口、鼻、咽腔吸入致病，病变的部位右侧多于左侧，下部多于上部。血源性肺脓肿最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

[单选题]目前诊断肺血栓栓塞症最常用的确诊手段是（）。

CT肺动脉显像

解析：目前诊断肺血栓栓塞的辅助检查方法很多，B、C、D为筛选检查，不能确诊，E为有创检查，不常用。

[单选题]关于结核性胸腔积液的治疗，错误的是（）。

每次抽液量不应超过1500ml，避免过快过多

解析：结核性胸膜炎、胸腔积液的治疗包括：正规抗结核治疗、糖皮质激素应用、抽液。大量胸腔积液者每周应抽液2～3次，直至完全吸收，每次抽液量不应超过1000ml，过快、过多抽液可使胸腔压力骤降，发生肺水肿或循环障碍。糖皮质激素可减少机体的变态反应及炎症反应，改善毒性症状，加速积液吸收，减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症，但亦有一定不良反应或导致结核播散，故应慎重掌握适应证，急性结核性渗出性胸膜炎全身毒性症状严重、积液较多者，在抗结核药物治疗的同时抽胸液，可加用糖皮质激素，通常用泼尼松或泼尼松龙。

[单选题]女性，42岁，童年曾患麻疹，以后常有反复发作的呼吸道感染，此次发作较重，常于晨起或入夜睡觉时咳大量脓痰；查体：体温38℃，脉搏82次／分，血压14/9kPa，慢性病容；实验室检查：白细胞20×109/L，中性粒细胞0.85，核左移，痰液分层。