正确答案: E

血性胸腔积液，红细胞>5.0×108/L，胆固醇含量增高，LDH>500IUL

题目：下列哪项应考虑癌性胸腔积液（）。

解析：恶性肿瘤侵犯胸膜引起恶性胸腔积液，胸腔积液多呈血性、量大、增长迅速，LDH>500U/L。胆固醇含量增高亦可见于恶性胸腔积液。

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[单选题]下列哪项参数在术后肺部并发症中最重要（）。

功能残气量

解析：FRC由补呼气量加残气量构成。术后增加FRC使之超过闭合容量是非常重要的。闭合的小气道在开放瞬间的肺容量称闭合容量。增加FRC能减少肺不张并降低低氧血症与肺炎的发生率。旨在增加FRC的措施包括早期活动、深呼吸和间歇正压通气。

[单选题]功能残气量（FRC）是由下列哪项组成的（）。

补呼气量+残气量

解析：一次正常的呼气后，肺内残余的气体量称之为功能残气量；一次用力呼气后，肺内残余的气体量称之为残气量；两者之差为补呼气量。因此功能残气量由补呼气量和残气量构成。

[单选题]有慢性咳嗽史，喘息常年存在，两肺常可闻及水泡音，应考虑的诊断为（）。

喘息型慢性支气管炎

解析：慢性支气管炎病程长，主要症状为咳嗽、咳痰，喘息明显者常称为喘息型支气管炎。慢性阻塞性肺气肿是一种病理诊断，当慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿时被称为慢性阻塞性肺病，其标志性症状为劳力性呼吸困难。心源性哮喘患者有心脏病史，多于夜间发作，坐位缓解或减轻症状。支气管肺癌的病程相对较短，症状复杂而非特异性。

[单选题]下列叙述中不正确的是（）。

链霉素可通过血脑屏障，是用于治疗结核性脑膜炎的首选用药

解析：吡嗪酰胺有独特的杀灭菌作用，主要是杀灭吞噬细胞内酸性环境下的B菌群。异烟肼及利福平在巨噬细胞内外均有杀菌作用，称全杀菌剂。乙胺丁醇、对氨水杨酸等为抑菌剂。治疗结核性脑膜炎的首选用药为异烟肼、利福平及吡嗪酰胺，并应早期应用肾上腺皮质激素。

[单选题]女性，43岁，因急性上腹痛、恶心、呕吐一天半入院，诊断为急性坏死性胰腺炎；急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固性低氧血症，采用面罩给氧，氧流量为8L／min，PaO248mmHg，其抢救应首先采用（）。

机械通气，应用PEEP

解析：患者已出现急性肺损伤，应予机械通气，应用PEEP。

[单选题]一患者突发右侧胸痛，伴呼吸困难。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失；疑为气胸。如欲确诊，需进行（）。

胸部X线正位片

解析：自发性气胸的确诊有赖于临床症状，体征及胸部X线片检查。患侧肺被压缩，并见到一线状阴影在被压缩肺的外缘。

[单选题]下列关于间质性肺病描述，错误的是（）。

渐进性劳力性气促、阻塞性通气功能障碍伴弥散功能降低

解析：间质性肺病（ILD）为一组主要累及肺间质、肺泡和（或）细支气管的肺部弥漫性疾病，通常亦称为弥漫性实质性肺疾病。ILD并不是一种独立疾病，包括200多个病种。表现为渐进性劳力性气促、限制性通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症和影像学上的双肺弥漫性病变。病情多缓慢进展，最终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺，导致呼吸功能衰竭而死亡。目前缺乏有效的治疗方法，多采用糖皮质激素、细胞毒药物及其他措施综合治疗。

[单选题]患者男，25岁。重度哮喘发作经治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是（）。

吸入激素

[单选题]男性，28岁，打篮球后淋雨，晚上突然寒战、高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰，患者呈急性病容，口角有疱疹。查体有体温39℃，脉搏88次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，实验室检查：白细胞25×109/L，中性粒细胞0.90，有核左移。