正确答案: ABDE
患有精神病史 活动性消化溃疡 严重高血压、糖尿病 创伤修复期、骨折
题目:糖皮质激素的禁忌证包括()
解析:角膜炎、虹膜炎为糖皮质激素类药物适应证。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术治疗的适应证()
病史较长者
[单选题]关于甲亢临床表现哪项是错误的()
月经量增多
[单选题]应用胰岛素治疗糖尿病,不恰当的治疗方法是()
高深昏迷时,以选用鱼精蛋白锌胰岛素
[单选题]哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征()
CRH兴奋试验
解析:最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是CRH(ACTH释放激素)兴奋试验,垂体性Cushing病呈正常或过度反应,而异位ACTH综合征是无反应,仅少数有反应。其余各项均无鉴别意义。
[单选题]男性,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2~11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是()
胰岛素治疗
解析:患者虽无典型糖尿病症状,但空腹血糖10.2~11.8mmol/L,均超过7.0mmol/L,可以诊断糖尿病,手术为应用胰岛素的适应证。
[单选题]女性,17岁,颈部增粗1年余,无疼痛,无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大1~2度。血清检查T490mmol/L(正常65~169mmol/L),T31.9mmol/L(正常1.1~3.1mmol/L),TSH3μIU/L(正常0.6~4μIU/ml)。对该患者以下哪条措施最适当()
暂不治疗
解析:患者有甲状腺肿大,但无相应的临床症状,血甲状腺素水平正常,考虑为单纯性甲状腺肿。可暂不予以治疗。
[多选题]下列哪些药物能促进胰岛素分泌()
D860
优降糖
氯磺丙脲
达美康
[单选题]女,37岁,甲状腺右侧可扪及一个0.8cm×0.6cm大小结节,无触痛实验室检查:FT320.8pmol/L(正常值2.1~5.4pmol/L),FT479pmol/L(正常值9~25pmol/L),甲状腺131I摄取率3h为45%,24h为73%。
[单选题]女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。