正确答案: E

充血性心力衰竭

题目：治疗休克时，收缩压88mmHg，但中心静脉压16cmH2O，错误的判断是（）。

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[单选题]患者，女，36岁，突发呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰10分钟，有风湿性心脏病史。查体：血压150/95mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进，双肺满布中、小水泡音，可立即静脉注射（）。

呋塞米

解析：A项阿托品会使心率更快，加重心肌耗氧。B项胺碘酮和D项普罗帕酮虽可减慢心率，但不能解决关键问题。E项垂体后叶素虽能止血，但不良反应明显，不宜使用。患者的临床表现符合急性肺水肿，双肺满布中、小水泡音和呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰考虑肺瘀血、有渗出，为了不影响呼吸，减轻对心脏的负荷，必须应用呋塞米利尿。排出肺内渗出液和减少血容量。故选C。

[单选题]二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是（）。

P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室

解析：二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是：①PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室；②相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室；③包含受阻P波在内的R-R间期小于正常窦性P-P间期的2倍；最常见的房室传导比例为3：2或5：4。根据此标准，只有选项C所描述的符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现。故选C。

[单选题]女，69岁。高血压病史11年，糖尿病史8年。查体：BP150／95mmHg，心率70次／分。血清肌酐103μmol／L，血钾4.2mmol／L，尿蛋白（+）。该患者首选的降压药为（）。

血管紧张素转换酶抑制剂

[单选题]主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是（）。

左心室肥厚

[单选题]易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）。

剧烈运动

解析：主动脉瓣狭窄患者晕厥可为首发症状。多在体力活动中或其后立即发作。机制可能为：运动时外周血管阻力下降而心排血量不能相应增加；运动停止后回心血量减少，左心室充盈量及心排血量下降；运动使心肌缺血加重，导致心肌收缩力突然减弱，引起心排血量下降；运动时可出现各种心律失常，导致心排血量的突然减少。以上心排血量的突然降低，造成脑供血明显不足，即可发生晕厥。故选C

[单选题]关于休克病人预防急性肾衰的措施，不正确的是（）。

病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂

[单选题]对于休克治疗近年强调氧供应和氧消耗超常值的复苏概念，以下哪项标准是正确的（）。

DO2>600ml/（min·m2）