正确答案:

题目:患儿,男,4岁,阵发性咳嗽逐渐减少、减轻,咳声低弱,痰白稀薄,神倦乏力,气短懒言,纳差食少,自汗或盗汗,大便不实,舌淡,苔薄白,脉细弱。方药首选()

解析:考点:邪犯肺卫证--症状:鼻塞流涕,咳嗽阵作,咳声高亢,2-3天后咳嗽日渐加剧,日轻夜重,痰稀白,量不多,或痰稠不易咯出,苔薄白或薄黄。为时约1周左右。治法:疏风祛邪,宣肺止咳。方药:三拗汤加味。气阴耗伤证--症状:阵发性咳嗽逐渐减少、减轻,咳声低弱,痰白稀薄,神倦乏力,气短懒言,纳差食少,自汗或盗汗,大便不实,舌淡,苔薄白,脉细弱。治法:益气健脾,化痰止咳。方药:人参五味子汤加减。

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  • [单选题]患儿,10个月。近半个月不思乳食,脘腹胀满,疼痛拒按,呕吐酸馊,烦躁哭吵,大便较干,臭秽,舌淡苔白腻。其诊断是()
  • 解析:患儿除不思乳食外,伴有"脘腹胀满,疼痛拒按,呕吐酸馊,大便较于,臭秽"的乳食停聚,积而不消,气滞不行之证。所以当为积滞。厌食为脾胃不和,受纳运化失常,多为虚证;腹痛多为急性发作,一般要作为主症出现才可以诊断;疳证是脾胃受损、气液耗伤而导致的全身虚弱赢瘦、面黄发枯的小儿慢性疾病;呕吐也是急性发作,与腹痛一样,一般也是作为首发症状时才诊断。

  • [单选题]患儿,4岁。晨起喷嚏,流涕,继而发热,体温38.1℃,精神倦怠,晚间头面、躯干见稀疏细小皮疹,疹色淡红。治疗应首选()
  • 银翘散

  • 解析:有外感症状,发热当天出现全身的细小淡红疹,未见特殊体征,当诊断为风疹。患儿起病急,以低热出疹为主症,全身症状不重,为邪犯肺卫证。治当疏风解表清热,方用银翘散。

  • [单选题]发热较重,恶风,有汗热不解,头痛,鼻流黄涕,咳嗽声重,痰粘白,咽红或痛,口干引饮,舌红,苔薄白,脉浮数。属于哪型感冒()
  • A.风热B.风寒C.暑邪D.燥邪E.湿邪

  • 解析:考点:风寒感冒--发热,恶寒,无汗,头痛,鼻塞流清涕,喷嚏,咳嗽,口不渴,咽不红,苔薄白,脉浮紧。治法辛温解表。方药荆防败毒散加减。风热感冒--发热较重,恶风,有汗热不解,头痛,鼻塞,或流黄涕,咳嗽声重,痰粘白或稠黄,咽红或痛,口干引饮,舌红,苔薄白或薄黄而干,脉浮数。治法辛凉解表。方药银翘散加减。暑邪感冒--高热无汗,头痛,身重困倦,胸闷泛恶,食欲不振,或有呕吐,腹泻,咳嗽,苔薄白或腻,脉数。治法清暑解表。方药新加香薷饮加减。

  • [单选题]麻疹以何为顺,以何为逆()
  • 以透为顺;以内传为逆

  • 解析:考点:若因体质虚弱,调护不当,麻毒炽盛,失治误治等而致麻毒闭肺,麻毒攻喉,麻毒内陷心肝等,则属于麻疹逆证。麻疹以外透为顺,内传为逆,若正虚不能托邪外泄,或因邪盛化火内陷,均可导致麻疹透发不顺,形成逆证、险证。如麻毒内陷,邪郁于肺,肺气闭塞,则形成麻毒闭肺,麻毒循经上攻咽喉,而致麻毒攻喉;若麻毒炽盛,内陷心包,犯扰肝木,则可形成毒陷心肝;血分热毒炽盛,皮肤可见紫红色斑丘疹。少数患儿因麻毒内陷,正气不足,阳气外脱,可出现内闭外脱之险证,若损及心阳,则可导致心阳虚衰。此外,麻毒移于大肠,可引起胁热下利,毒结阳明,可出现口疮、牙疳;迫血妄行,可导致鼻窍出血。

  • [单选题]夏季热的主要内因是()
  • 体质虚弱

  • 解析:考点:1.发病原因内为体质虚弱,外为夏季暑热亢盛,机体不耐暑气熏蒸。2.小儿感受暑气,蕴于肺胃,灼伤肺胃之津,津亏内热炽盛,故发热,口渴多饮。暑易伤气,气虚下陷,气不化水,则水液下趋膀胱而出现多尿。肺津为暑热所伤,肺主皮毛,司开合。化源不足,水液无以敷布,肌腠闭塞,故少汗或汗闭。汗与小便同属阴津,异物同源,汗闭则尿多,尿多则津伤,津伤则饮水自救。因而形成汗闭,口渴多饮,多尿的证候。

  • [单选题]患儿,3岁,体重13kg。近一个月来食欲不振,面色少华,倦怠乏力,大便偏稀,夹有不消化食物,舌质淡,苔薄白。应首先考虑的中医诊断是()
  • 厌食脾胃气虚证


  • [单选题]紫癜阴虚火旺证的治法是()
  • A.滋阴降火,凉血止血B.疏风散邪,清热凉血C.理气化瘀,活血止血D.健脾养心,益气摄血E.清热解毒,凉血止血

  • 解析:紫癜以血液溢于皮肤、黏膜之下,出现瘀点、瘀斑,压之不褪色为其临床特征,常伴鼻衄、齿衄,甚则呕血、便血、尿血。总属热入血分,治以凉血,其证型分为四类:风热伤络——疏风散邪,清热凉血——连翘败毒散;血热妄行——清热解毒,凉血止血——犀角地黄汤;气不摄血——健脾养心,益气摄血——归脾汤;阴虚火旺——滋阴降火,凉血止血——大补阴丸。

  • [单选题]内伤咳嗽的病位主要在()
  • 解析:考点:肺脾受累。

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