• [单选题]女性,42岁,因间断心悸气短,伴水肿少尿入院,拟诊为扩张型心肌病并心力衰竭,为明确诊断以下列哪项辅助检查最为重要()。
  • 正确答案 :C
  • 超声心动图检查


  • [单选题]男生,26岁,常于劳动时有呼吸困难,胸痛,伴眩晕。体检:胸骨左缘第三至四肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔厚度16mm,与左室后壁之比为1.5:1,其孪生弟与半年前猝死,最有可能的诊断为()。
  • 正确答案 :E
  • 肥厚型梗阻性心肌病


  • [单选题]二尖瓣狭窄的病理生理正确的是()。
  • 正确答案 :A
  • 左房平均压升高,使肺静脉压及肺毛细血管压升高


  • [单选题]对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是()。
  • 正确答案 :D
  • 超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动

  • 解析:超声心动图对诊断肥厚型梗阻性心肌病有重要意义,可显示室间隔的对称性增厚。①舒张期室间隔与后壁的厚度之比≥1.3,室间隔运动低下。②有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左室内突出,二尖瓣前叶在收缩期前移(SAM),主动脉瓣在收缩期呈半关闭状态。③彩色多普勒可以了解杂音起源及梗阻前后的压力差。

  • [单选题]扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是()。
  • 正确答案 :D
  • 心律失常

  • 解析:扩张型心肌病的主要特征是左心室或双心室扩大和心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭,常合并心律失常,男多于女,病死率较高,年死亡率25%~45%,猝死发生率30%。

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